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2025年医院院长在年终工作会议上的总结报告

各位同事，今天我们齐聚一堂，既是对全年工作的系统梳理，也是为明年发展凝聚共识。受医院党委委托，我代表领导班子作2025年度工作总结。

全年门急诊总量达182.6万人次，较去年增长8.3%；出院患者12.8万人次，同比增长6.5%；手术总量4.9万台，其中三四级手术占比提升至58.7%，较年初目标高出3.2个百分点。这些数据背后，是全体医护人员的辛勤付出，更是我们在医疗质量、学科建设、服务优化等方面持续发力的结果。

医疗质量安全始终是立院之本。我们以三级公立医院绩效考核为抓手，修订《医疗质量安全核心制度实施细则》，将18项核心制度落实情况与科室绩效、个人评优直接挂钩。全年病历甲级率保持99.2%，危急值处置及时率99.8%，住院患者死亡率控制在0.82%，较去年下降0.05个百分点。重点加强围手术期管理，推行“手术安全核查+麻醉风险评估+术后3日随访”全流程质控，Ⅰ类切口手术部位感染率降至0.31%，达到国内先进水平。

学科建设呈现“高峰引领、高原崛起”态势。心血管病中心通过国家区域医疗中心现场评审，完成经导管主动脉瓣置换术（TAVI）126例、左心耳封堵术89例，手术量及成功率均居全省第一；肿瘤中心引入质子治疗系统，开展头颈部肿瘤精准放疗237例，局部控制率较传统放疗提升15%；儿科在儿童重症医学科（PICU）基础上，新增儿童遗传代谢病诊疗中心，全年确诊罕见病病例42例，填补了区域诊疗空白。同时，我们推动“内科外科化、外科微创化、微创精准化”转型，骨科机器人辅助手术占比达35%，妇科单孔腹腔镜手术占比提升至40%，患者平均住院日缩短至6.8天，较去年减少0.5天。

服务优化聚焦“患者体验”，打出组合拳。门诊推行“分时段预约+弹性排班”，号源开放7天全量预约，实际预约率89.3%，平均候诊时间压缩至32分钟；在急诊实施“预检分诊快速评估分区救治”模式，胸痛中心DtoB时间（门球时间）中位数68分钟，卒中中心静脉溶栓时间中位数49分钟，均优于国家推荐标准。针对老年患者，开设“一站式”陪诊服务，配备智能助老终端200台，提供语音导诊、检查提醒等功能，老年患者满意度从82%提升至91%。此外，互联网医院全年接诊23.4万人次，药品配送到家服务覆盖90%以上的出院带药患者，真正实现“数据多跑路、患者少跑腿”。

科研与教学双轮驱动，创新动能持续释放。全年获批国家自然科学基金项目17项，较去年增加5项；发表SCI论文263篇，其中IF≥10分的28篇，同比翻番；获得发明专利授权12项，转化3项，实现技术收入420万元。教学方面，成功申报国家级住院医师规范化培训重点专业基地2个，带教医师中具有博导资格的增至38人；开展“临床思维训练营”“技能提升工作坊”等培训32场，规培学员结业考核通过率100%，首次参加全国临床技能大赛获区域赛银奖。

运营管理坚持“开源”与“节流”并重。在医疗服务价格调整后，我们优化收入结构，医疗服务性收入占比提升至46%，药耗占比降至28.5%，较去年下降2.1个百分点。通过SPD供应链管理系统，药品库存周转天数从28天缩短至15天，高值耗材实现“扫码即用、全程追溯”，年节约成本约1200万元。同时，严格控制非必要支出，三公经费较预算压缩18%，将更多资源向临床一线倾斜，医护人员绩效性收入占比提升至72%，较去年增加5个百分点。

党建与文化建设为发展注入“红色动力”。深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，建立“党委领学、支部研学、党员践学”机制，累计开展专题研讨46次，解决群众急难愁盼问题32项。成立“党员先锋岗”128个，在急诊、发热门诊等一线设立“党员责任区”23个，涌现出“连续值守72小时抢救危重症患者”的重症医学科团队、“周末下乡义诊超百次”的内科党支部等先进典型。文化建设方面，修订《医院文化手册》，推出“院史长廊”数字化展陈，开展“医师节叙事医学比赛”“护士节情景党课”等活动，职工归属感、认同感显著增强，第三方调查显示员工满意度达90.5%。

但我们也必须清醒认识到，工作中还存在不少短板。一是资源配置仍不均衡，新院区部分科室设备到位率仅75%，门诊高峰时段超声、检验等检查科室候诊时间仍超40分钟；二是学科发展存在“瘸腿”现象，部分亚专科如风湿病学、康复医学的病例组合指数（CMI值）低于全院平均水平；三是信息化应用深度不足，虽已上线电子病历6级系统，但临床决策支持（CDSS）功能覆盖率仅60%，尚未实现全流程智能提醒；四是人才梯队存在“断层”风险，40岁以下学科带头人占比仅28%，部分紧缺专业如麻醉、重症的医师数量仍低于国家配置标准；五是医联体辐射效能未充分释放，与基层医院的远程会诊量仅完成年度计划的65%，技术帮扶