医疗机构电子病历实施指南.docx

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医疗机构电子病历实施指南

医疗机构电子病历系统的实施是推动医疗信息化建设、提升临床服务质量、优化管理效率的核心举措。其实施过程需遵循科学规律,统筹规划技术、业务、管理等多维度要素,确保系统功能与临床需求深度融合,数据安全与应用效能协同发展。以下从实施全流程关键环节展开详细说明。

一、实施前准备:需求分析与资源统筹

实施电子病历系统前,需完成全面的需求调研与资源整合,避免因前期准备不足导致后续实施偏差。

(一)需求分析与业务梳理

需求分析需覆盖临床、管理、患者三方视角:临床需求聚焦医生、护士、医技人员的日常工作场景,如门诊病历的结构化录入、住院病历的多角色协同书写、检查检验结果的

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