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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是？

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.直疝可进入阴囊，斜疝一般不进入

C.直疝多见于儿童，斜疝多见于老年人

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

2、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

3、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

4、下列哪种情况最易发生低血容量性休克？

A.急性胆囊炎

B.闭合性股骨干骨折

C.急性胰腺炎

D.张力性气胸

5、判断腹部实质性脏器损伤最可靠的依据是？

A.腹痛加重

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.膈下游离气体

D.肠鸣音减弱

6、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

7、下列哪项是诊断腹腔空腔脏器穿孔的最主要依据？

A.腹肌紧张

B.肝浊音界消失

C.膈下游离气体

D.移动性浊音阳性

8、Colles骨折的典型畸形是？

A.“枪刺样”畸形和“餐叉样”畸形

B.方肩畸形

C.患肢缩短、外旋

D.垂腕畸形

9、下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现？

A.突发上腹刀割样剧痛

B.呕血、黑便

C.高热寒战

D.呕吐隔夜食物

10、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.大肠杆菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

11、下列关于急性阑尾炎的临床表现描述错误的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.麦氏点压痛是最常见的体征

C.可伴有发热、恶心、呕吐

D.所有患者均有明显腹肌紧张

12、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺功能减退

C.切口出血致呼吸困难

D.甲状腺危象

13、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最重要的鉴别点

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.透光试验是否阳性

14、胃癌最常见的转移方式是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

15、下列哪项不是乳腺癌的高危因素

A.初潮早、绝经晚

B.未生育或晚育

C.长期高脂饮食

D.多次哺乳

16、脾破裂最典型的临床表现是

A.腹痛伴发热

B.左肩放射痛（Kehr征）

C.呕血与黑便

D.右上腹压痛

17、下列哪项提示肠梗阻为绞窄性

A.阵发性腹痛

B.呕吐频繁

C.腹膜刺激征阳性

D.肛门停止排气排便

18、关于烧伤深度的判断，下列描述正确的是

A.Ⅰ度烧伤有水疱，3～5天愈合

B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，愈合需2周

C.深Ⅱ度烧伤痛觉迟钝，常需植皮

D.Ⅲ度烧伤无痛觉，需植皮愈合

19、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据

A.腹痛和腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

20、下列关于破伤风的治疗原则，错误的是

A.清除毒素来源

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.常规气管切开

21、男性患者，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中发现阑尾穿孔，最易累及的腹膜腔间隙是？

A.肝肾隐窝

B.直肠膀胱陷凹

C.左结肠旁沟

D.网膜囊

22、甲状腺手术中，为避免损伤喉返神经，结扎甲状腺下动脉时应？

A.紧贴甲状腺上极进行

B.紧贴甲状腺侧叶外侧进行

C.远离甲状腺侧叶，在外侧深部结扎

D.紧贴甲状腺侧叶后缘进行

23、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别，正确的是？

A.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

B.斜疝疝囊位于精索后方，直疝位于前方

C.斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

24、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.厌氧菌

25、胃癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

26、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.血红蛋白下降

27、Charcot三联征包括？

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、黄疸、休克

C.寒战高热、黄疸、意识障碍

D.腹痛、寒战高热、意识障碍

28、下列关于骨折愈合过程的描述，错误的是？

A.血肿机化演进期约需2周

B.原始骨痂形成期与骨膜反应有关

C.骨痂改造塑形发生在骨折愈合后期

D.骨折断端间