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医院感染暴发演练脚本

场景设定

本次医院感染暴发演练设定在某综合性医院的呼吸内科病房。近期该病房陆续出现多名患者发热、咳嗽等呼吸道感染症状，疑似发生医院感染暴发事件，医院立即启动应急响应进行调查和处置。

角色分配

1.病房护士：负责日常护理工作，发现患者异常情况及时报告。

2.管床医生：对患者进行诊断和治疗，配合感染控制工作。

3.护士长：统筹病房护理工作，协助感染防控措施的落实。

4.呼吸内科主任：负责科室医疗工作，组织病例讨论和治疗方案制定。

5.医院感染管理科科长：主导医院感染暴发的调查和处置工作。

6.检验科人员：负责标本的采集、检测和结果反馈。

7.药剂科人员：提供抗感染药物支持和用药指导。

8.后勤保障人员：负责病房的清洁、消毒和物资供应。

9.应急指挥中心负责人：全面指挥医院感染暴发的应急处置工作。

演练流程

第一阶段：事件发现与报告

时间：上午8:00

地点：呼吸内科病房护士站

病房护士A在进行晨间护理时，发现3床患者李某体温38.5℃，咳嗽加重，痰液增多，同时发现同病房5床、7床患者也出现类似症状。护士A立即测量了这两名患者的体温，均有发热情况。

护士A（着急地）：“护士长，3床、5床和7床这几个患者今天早晨都发烧了，咳嗽也比之前厉害，这会不会有问题啊？”

护士长（放下手中文件，严肃地）：“先别慌，密切观察他们的生命体征，我马上通知管床医生来看看。”

护士长迅速拨通了管床医生的电话。

护士长（急促地）：“张医生，咱们病房3床、5床和7床患者今早都出现发热、咳嗽加重的情况，你赶紧过来看看。”

管床医生（沉稳地）：“好的，我马上到。”

5分钟后，管床医生赶到病房，对患者进行了详细的检查。

管床医生（眉头紧锁）：“从目前的症状来看，这几位患者很可能是发生了感染。我开个检验单，你们尽快送检验科做相关检查，包括血常规、痰培养等。”

护士A（点头）：“好的，医生，我这就去安排。”

护士A迅速采集了患者的标本，送往检验科。

与此同时，护士长觉得情况有些异常，立即向呼吸内科主任报告。

护士长（焦急地）：“主任，咱们病房今天一下出现3例患者发热、咳嗽加重的情况，管床医生怀疑是感染，已经送标本去检验科了。”

呼吸内科主任（重视地）：“密切关注患者病情变化和检验结果，有情况及时汇报。我也觉得这事有点蹊跷，我去和医院感染管理科说一声。”

呼吸内科主任迅速联系了医院感染管理科科长。

呼吸内科主任（严肃地）：“感染管理科王科长，我们呼吸内科病房今天发现3名患者出现相似的发热、咳嗽症状，怀疑可能存在感染问题，你这边能不能派人过来看看？”

医院感染管理科科长（警觉地）：“好的，我马上安排人员去病房了解情况，同时启动医院感染监测流程。你那边先做好患者的隔离和护理工作。”

第二阶段：初步调查与评估

时间：上午9:00

地点：呼吸内科病房

医院感染管理科科长带领两名工作人员赶到呼吸内科病房，与呼吸内科主任、护士长和管床医生进行了沟通，详细了解患者的情况。

医院感染管理科科长（认真询问）：“这几名患者的症状出现时间、病情变化情况能详细说一下吗？还有病房近期的人员流动、消毒情况等。”

护士长（拿出记录本）：“3床患者李某昨天晚上开始说有点不舒服，今天早晨体温就升高了。5床和7床患者是今天早上才发现有发热症状。病房的消毒工作一直按照规范进行，人员流动主要就是医护人员和患者家属。”

管床医生（补充）：“从目前的症状来看，很像是呼吸道感染，但具体病原体还不清楚，得等检验科的结果。”

医院感染管理科科长（点点头）：“好的，我们先对病房进行初步的流行病学调查。工作人员，你们去收集患者的病历资料、询问近期的接触史，同时对病房的环境进行采样检测。”

两名工作人员立刻行动起来，收集患者的病历资料、询问患者及家属，对病房的空气、物体表面等进行采样。

与此同时，检验科传来消息，初步的血常规结果显示，这3名患者白细胞计数均升高，提示存在感染。但痰培养结果还需要等待24-48小时。

医院感染管理科科长（分析）：“从目前的情况来看，这几名患者很可能发生了医院感染，而且有聚集性发病的迹象。我们要密切关注其他患者的情况，防止感染进一步扩散。我马上向应急指挥中心报告。”

医院感染管理科科长拨通了应急指挥中心负责人的电话。

医院感染管理科科长（急切地）：“总指挥，呼吸内科病房目前发现3名患者出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，血常规提示感染，初步怀疑是医院感染暴发。我们已经开展了流行病学调查和环境采样检测，等待进一步的结果。”

应急指挥中心负责人（果断地）：“好的，我知道了。立即启动医院感染暴发应急预案，你负责协调各部门开展工作，密切关注疫情发展。”

第三阶段：应急响应与措施