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保险理赔预测合同

本合同由以下双方于______年______月______日在______签订:

甲方(保险公司):________________________

法定代表人:________________________

注册地址:________________________

联系电话:________________________

乙方(数据服务提供商):________________________

法定代表人:________________________

注册地址:________________________

联系电话:________________________

鉴于甲方在保险理赔业务中需要利用数据技术提升理赔效率、降低理赔成本、防范欺诈风险,乙方拥有数据分析和模型构建的技术能力,双方经友好协商,就甲方向乙方购买保险理赔预测服务事宜,达成如下协议:

第一条定义与解释

除非本合同另有约定,下列词语具有以下含义:

1.1保险理赔预测是指乙方利用大数据、人工智能等技术手段,对甲方保险理赔案件的各项指标(如理赔金额、理赔周期、欺诈风险等)进行预测的行为。

1.2预测结果是指乙方根据本合同约定提供的理赔预测数据、报告或模型。

1.3数据是指与保险理赔相关的各种数据,包括但不限于投保人信息、被保险人信息、事故信息、医疗记录、理赔单据等。

1.4模型是指乙方基于数据分析构建的用于预测理赔结果的算法或系统。

第二条双方权利义务

2.1甲方的权利义务

2.1.1甲方的权利

a)有权要求乙方按照本合同约定提供预测结果,并保证预测结果的准确性、完整性和及时性。

b)有权对乙方提供的预测结果进行监督、评估和使用,并根据预测结果优化理赔流程,提升理赔效率。

c)有权要求乙方对在合作过程中获取的甲方商业秘密、技术秘密和个人隐私数据进行严格保密。

d)有权根据本合同约定向乙方支付服务费用。

2.1.2甲方的义务

a)应按照本合同约定的时间和方式向乙方提供真实、完整、准确的数据,并提供必要的数据说明。

b)保证所提供数据的合法来源和使用权,并确保数据获取过程符合相关法律法规的要求。

c)对提供给乙方的数据进行必要的脱敏处理,以保护个人隐私信息。

d)按时足额支付乙方提供的服务费用。

e)配合乙方进行数据对接、模型验证等工作。

2.2乙方的权利义务

2.2.1乙方的权利

a)有权按照本合同约定获取甲方提供的数据。

b)有权对甲方提供的数据进行分析和模型构建。

c)有权按照本合同约定的时间和方式向甲方提供预测结果。

d)有权要求甲方按照本合同约定支付服务费用。

2.2.2乙方的义务

a)应按照本合同约定提供高质量、高准确率的预测结果,并保证模型的合法性和合规性。

b)对在合作过程中获取的甲方商业秘密、技术秘密和个人隐私数据进行严格保密,不得用于本合同约定以外的用途。

c)应采取有效措施保护数据安全,防止数据泄露、篡改或丢失。

d)根据数据变化和业务需求,定期更新预测模型,并向甲方提供更新后的预测结果。

e)接受甲方的监督和评估,并根据甲方的反馈意见对服务进行改进。

第三条数据提供与使用

3.1数据提供

a)甲方应按照本合同附件一约定的内容和方式,在______年______月______日前向乙方提供第一期数据。后续数据按照约定时间提供。

b)甲方提供的数据应包括但不限于理赔申请信息、事故信息、医疗记录、理赔单据、投保人信息、被保险人信息等。

c)甲方应在提供数据的同时,向乙方提供详细的数据说明,包括数据字段说明、数据格式说明、数据质量说明等。

3.2数据使用

a)乙方仅可按照本合同约定的目的使用甲方提供的数据,用于构建和优化预测模型,提升保险理赔预测服务的性能。

b)乙方不得将甲方提供的数据用于任何其他用途,包括但不限于出售、出租、提供给第三方或用于乙方自身的商业目的。

c)乙方应采取必要的技术和管理措施,确保数据的安全性和保密性,防止数据泄露、篡改或丢失。乙方应建立数据访问控制机制,限制对数据的访问权限,并定期进行安全审计。

第四条预测结果

4.1预测内容

a)乙方向甲方提供的预测结果应包括理赔金额预测、理赔周期预测、欺诈风险预测等。

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