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2025年医卫类临床执业医师-第四单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、心绞痛发作时，患者最常描述的疼痛性质是？

A.烧灼痛

B.胀痛

C.压迫感或压迫性疼痛

D.刀割样锐痛

2、急性心肌梗死早期最敏感的实验室检查指标是？

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肝功能异常

D.血糖升高

3、支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是？

A.肾上腺素

B.糖皮质激素吸入剂

C.β2受体激动剂

D.抗组胺药

4、消化道大出血时，患者收缩压低于多少mmHg可考虑失血量超过30%？

A.80

B.90

C.100

D.110

5、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

6、尿路感染最常见的病原菌是？

A.溶血性链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.大肠埃希菌

D.绿脓杆菌

7、高血压危象是指收缩压升高同时？

A.舒张压＜60mmHg

B.舒张压＞120mmHg

C.脑水肿

D.心肌梗死

8、破伤风治疗的首选药物是？

A.破伤风抗毒素

B.破伤风免疫球蛋白

C.青霉素

D.丙种球蛋白

9、流感病毒性肺炎的早期抗病毒药物是？

A.磺胺甲噁唑

B.奥司他韦

C.头孢曲松

D.多西环素

10、狂犬病疫苗的接种时机是？

A.暴露后7天内

B.暴露后14天内

C.暴露后72小时内

D.暴露后1周

11、高血压患者收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg，其临床分型为

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.高血压危象

12、糖尿病酮症酸中毒患者最常见的临床表现不包括

A.呼吸深快伴Kussmaul呼吸

B.血糖＞13.9mmol/L

C.血酮体阳性

D.体温升高

13、急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛伴腹膜刺激征，应首先考虑

A.阑尾炎穿孔

B.腹腔脓肿形成

C.阑尾炎手术指征

D.真菌性肠炎

14、急性心肌梗死再灌注治疗最常用

A.肝素静脉注射

B.静脉溶栓或PCI

C.β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

15、脑卒中溶栓禁忌症中，最关键的是

A.患者年龄＞80岁

B.发病时间＞4.5小时

C.NIHSS评分≥20分

D.基底节区梗死

16、成人烧伤面积计算中，1手掌面积约等于

A.5%体表面积

B.9%体表面积

C.13%体表面积

D.17%体表面积

17、破伤风抗毒素过敏者，急救应首先

A.静脉补液

B.肾上腺素肌注

C.糖皮质激素

D.抗组胺药

18、哮喘急性发作时，最有效的缓解药物是

A.短效β2受体激动剂

B.白三烯受体拮抗剂

C.糖皮质激素吸入剂

D.抗IgE单抗

19、甲状腺功能亢进危象首选治疗药物是

A.硝普钠

B.β受体阻滞剂

C.碘化钾

D.硫脲类药物

20、青霉素G致过敏性休克，应立即

A.静脉注射糖皮质激素

B.肾上腺素肌注

C.静脉补液

D.阿托品肌注

21、高血压危象的典型诊断标准是？

A.收缩压≥170mmHg，舒张压≥100mmHg

B.收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmHg

C.收缩压≥160mmHg，舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥190mmHg，舒张压≥110mmHg

22、急性胰腺炎患者禁食的最早时间？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

23、哮喘急性发作时首选的支气管扩张剂是？

A.肾上腺素

B.短效β2受体激动剂

C.磺酰脲类

D.肾上腺皮质激素

24、室性心动过速伴血流动力学障碍首选治疗是？

A.阿托品

B.硝苯地平

C.利多卡因

D.胺碘酮

25、慢性胃炎最常见病因是？

A.胃癌

B.胃溃疡

C.幽门螺杆菌感染

D.胃息肉

26、癫痫持续状态的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.水合氯醛

D.拉莫三嗪

27、ITP治疗的首选药物是？

A.糖皮质激素

B.破伤风抗毒素

C.硫酸铜

D.免疫球蛋白

28、急性左心衰的典型体征是？

A.颈静脉怒张

B.肝颈静脉回流征阳性

C.