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2025年医卫类心血管内科(正副高)正高-正高参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性冠脉综合征患者出现持续性胸痛超过30分钟，首选的再灌注治疗方式是？

A.溶栓治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.药物球囊扩张

D.胸腔穿刺抽血

2、心力衰竭患者使用ARNI（血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂）的禁忌症是？

A.严重肾功能不全

B.低血压

C.对沙库巴曲缬沙坦过敏

D.妊娠期

3、房颤患者抗凝治疗时，INR目标值范围是？

A.2.0-3.0

B.2.5-3.5

C.3.0-4.0

D.3.5-4.5

4、急性心肌梗死合并心源性休克时，首选的升压药物是？

A.多巴胺

B.艾司洛尔

C.羟乙基罂粟碱

D.硝苯地平

5、稳定性心绞痛患者，低分子肝素联合阿司匹林与单用阿司匹林相比，主要优势是？

A.减少支架内再狭窄

B.改善心功能

C.降低出血风险

D.缩短住院时间

6、肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的典型超声表现是？

A.室间隔增厚＞15mm

B.左室流出道狭窄

C.主动脉瓣反流

D.心肌淀粉样变性

7、STEMI患者接受PCI后，需立即使用的抗血小板药物是？

A.氯吡格雷

B.萘普生

C.艾司奥美拉唑

D.噻托溴铵

8、慢性心力衰竭患者，B型利钠肽（BNP）升高提示？

A.肺水肿加重

B.心肌缺血

C.肝功能异常

D.胃肠道出血

9、不稳定性心绞痛合并糖尿病患者，首选的抗血小板药物是？

A.氯吡格雷

B.萘普生

C.艾司奥美拉唑

D.噻氯吡啶

10、急性肺栓塞（PE）的溶栓治疗禁忌症包括？

A.高凝状态

B.3周内手术史

C.脑卒中史

D.肝功能不全

11、根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，高血压3级（重度）的收缩压和舒张压标准是？

A.≥180/120mmHg

B.≥180/100mmHg

C.≥180/120mmHg且合并靶器官损害

D.≥180/110mmHg

12、冠心病患者急性冠脉综合征（ACS）时，指南推荐首选的抗血小板药物是？

A.萘普生

B.阿司匹林

C.肝素

D.氯吡格雷

13、室性心律失常最常见的病因是？

A.心肌炎

B.陈旧性心肌梗死

C.心脏外科术后

D.原发性心肌病

14、2022年《中国心力衰竭诊疗指南》推荐，合并糖尿病的心衰患者首选的降压药物是？

A.氯沙坦

B.羟苯苄唑

C.SGLT2抑制剂

D.羟氯喹

15、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.先天性瓣膜畸形

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.高血压

16、房颤患者合并中危出血风险时，指南推荐的一线口服抗凝药物是？

A.华法林

B.艾多沙班

C.琥珀酸氯吡格雷

D.罗非班

17、急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再灌注治疗中，指南推荐联合使用的P2Y12受体抑制剂是？

A.瑞格列奈

B.瑞舒伐他汀

C.罗非班

D.花生四烯酸

18、持续性室性心动过速（VT）的药物治疗首选药物是？

A.胺碘酮

B.美托洛尔

C.肝素

D.硝苯地平

19、2022年《中国心脏瓣膜病介入治疗专家共识》指出，主动脉瓣置换术（AVR）的适应症是？

A.主动脉瓣狭窄轻中度

B.主动脉瓣反流Ⅱ度

C.A2/D型主动脉瓣狭窄

D.先天性主动脉瓣畸形

20、高血压合并2型糖尿病患者的降压目标值，2023年指南推荐是？

A.SBP＜130mmHg

B.SBP＜120mmHg

C.SBP＜140mmHg

D.SBP＜150mmHg

21、急性ST段抬高型心肌梗死患者首选的再灌注治疗方式是？

A.射频消融术

B.直接PCI

C.药物球囊

D.基因筛查

22、关于药物球囊的临床应用，哪项正确？

A.用于未建立指南的病变

B.需在PCI术后立即释放

C.适用于左主干病变

D.3个月后可重复使用

23、房颤患者抗凝治疗首选药物是？

A.华法林

B.艾多沙班

C.氯吡格雷

D.阿司匹林

24、肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的典型超声表现是？

A.室间隔增厚＞15mm

B.左室流出道狭窄

C.主动脉瓣反流

D.间隔延迟增强

25、急性肺栓塞（PE）溶栓治疗的禁忌症是？

A.颈静脉采血困难

B.肺动脉分支栓塞

C.肺动脉主干血栓

D.基础疾病稳定

26、关于冠脉钙化评分（CAC）的临床意义，哪项错误？

A.预测ASCVD风险

B.指导他汀治疗

C.评估支架内再狭窄

D.鉴别稳定型心绞痛

27、急性心肌梗死合并心源性休克时，首选升压药物是？

A.多巴胺

B.羟乙基巴比妥钠

C.米力农

D.硝