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住院医师规范化培训《内科》考试题含答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.对心室颤动最可靠有效的方法是
A、静脉注射普罗帕酮
B、静脉注射利多卡因
C、电除颤
D、静脉注射美托洛尔
E、静脉注射胺碘酮
正确答案:C
2.血友病
A、消耗性凝血障碍
B、某些凝血因子合成减少
C、抗凝物质增多
D、因子Ⅷ缺乏
E、血管壁变态反应
正确答案:D
3.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
A、心钠素
B、血小板活化因子
C、白三烯
D、前列腺素
E、嗜酸性粒细胞趋化因子
正确答案:A
4.患者,女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周出现发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。该病人诊断为
A、风心病伴亚急性感染性心内膜炎
B、败血症
C、风湿性心脏病
D、系统性红斑狼疮
E、右心衰竭
正确答案:A
5.关于水肿的发生机制,不正确的是
A、钠水潴留
B、血浆胶体渗透压降低
C、淋巴回流受阻
D、毛细血管通透性增高
E、毛细血管内静水压降低
正确答案:E
6.患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg,PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为
A、通气一灌注扫描
B、肺动脉造影
C、下肢血管多普勒超声检查
D、肺CT扫描
E、D-二聚体升高
正确答案:B
7.阿米巴痢疾的大便性状为
A、暗红色果酱样脓血便
B、米泔水样便
C、洗肉水样血便
D、柏油样便
E、黏液性脓性鲜血便
正确答案:A
8.下列哪一项不是壁厚型胆囊癌的CT特征性表现:()
A、胆囊壁均匀增厚超过3mm
B、胆囊壁局限性不对称增厚
C、胆囊壁弥漫性不规则增厚
D、增强扫描显示胆囊不规则增强
E、肝门周围常有淋巴结转移
正确答案:A
9.男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)明确诊断需做的检查是
A、肝功能
B、腹部超声
C、Coombs试验
D、免疫蛋白电泳
E、骨髓检查
正确答案:C
10.男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。脑复苏的低温治疗何时解除
A、24小时
B、48小时
C、36小时
D、听觉恢复时
E、12小时
正确答案:D
11.一40岁的女性风心病患者,近3周发热,有关节痛,HR120次/min,心率绝对不齐,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb90g/L,尿蛋白(++),最可能合并
A、肾小球肾炎
B、肺部感染
C、感染性心内膜炎
D、风湿活动
E、关节炎
正确答案:C
答案解析:风心病患者,出现脾大、球结膜下有瘀点、贫血、肾脏损害,首先考虑为感染性心内膜炎。
12.测量PR段抬高或压低的叁考水平为
A、J点后60ms处
B、TP段(T波终末至P波的开始)
C、J点后40ms处
D、ST段
E、J点
正确答案:B
13.女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L下列何种治疗暂不考虑
A、糖皮质激素
B、细胞毒类药物
C、中医中药
D、青霉素治疗
E、以上都不是
正确答案:D
14.继发性甲状旁腺亢进症常伴有
A、血钙升高
B、碘缺乏
C、自体免疫性疾病
D、细菌感染
E、病毒感染
正确答案:A
15.可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()
A、血清白蛋白
B、丙种球蛋白
C、核酸
D、甲型肝炎减毒活疫苗
E、乙型肝炎基因重组疫苗
正确答案:B
16.下列哪个房室增大后,食管受压后移()。
A、左房
B、左室
C、右房和右室
D、右房
E、右室
正确答案:A
17.肝包虫病的特征性CT表现是:()
A、圆形或类圆形边缘光滑的囊性病变
B、母囊内出现子囊,即囊内有囊
C、囊内密度均匀,无强化
D、囊壁轻度强化,在肝组织衬托下能显示
E、以上都不是
正确答案:B
18.关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确
A、系指肝窦前性门静脉压力增高
B、临床以脾大、贫血及出血为主
C、治疗应首先选择分流术
D、由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
E、与门静脉纤维变性有关
正确答案:D
19.符合急性淋巴细胞性白血病的是
A、为儿童最多见的急性白血病
B、中枢神经系统白血病少见
C、化疗效果差
D、易发生DIC出血严重
E、与EB病毒感染有关
正确答案:A
20.
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