1月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+答案.docx

1月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.联合检测S-100和CD57蛋白有助于诊断

A、平滑肌肉瘤

B、纤维肉瘤

C、横纹肌肉瘤

D、神经纤维瘤

E、黑色素瘤

正确答案：D

答案解析：平滑肌肉瘤SMA标志阳性，纤维肉瘤Vi-mentin标志阳性，横纹肌肉瘤：MyoD1标志阳性，黑色素瘤对HMB45和S-100敏感性较强。

2.关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是

A、病变限于上皮层内，基底膜未穿透，间质无浸润

B、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

C、可伴有淋巴转移

D、依靠阴道镜检查多能确诊

E、镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别

正确答案：A

3.患者女性，57岁；左上腹隐痛不适。B超：脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大1倍，脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是

A、Vimentin(+)，L,CA(+)，L-26(+)，LICHL(-)

B、Vimentin(-)，L／2A(-)，L-26(+)，UCHL(-)

C、Vimentin(+)，I．CA(-)，L-26(-)，UCHL(+)

D、Vimentin(+)，L,CA(+)，L26(-)，UCHL(+)

E、Vimentin(-)，LCA(+)，L26(+)，IJCHL(-)

正确答案：A

答案解析：Vunentin为间叶组织标志物，LCA为淋巴细胞标志，L-26是B细胞最常用的标志物，而UCHL是标记T细胞的。因此，Vimentin常与LIEA、L26联合应用诊断B细胞恶性淋巴瘤，A正确。

4.下列属于癌前病变的是

A、阴茎尖锐湿疣

B、阴茎Bowen病

C、阴茎梭形细胞癌

D、阴道腺病

E、阴道葡萄状肉瘤

正确答案：B

5.下面所述哪些符合DIP

A、主要见于中年人，平均年龄45岁

B、隐匿起病

C、杵状指

D、干咳，气短

E、以上均是

正确答案：E

6.斑片状副银屑病最常见于

A、青年

B、老年

C、幼儿

D、少年

E、中年

正确答案：E

7.56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是

A、右卵巢卵泡膜细胞瘤

B、右卵巢浆液性囊腺瘤

C、右卵巢黏液性囊腺瘤

D、右卵巢纤维瘤

E、右卵巢皮样囊肿

正确答案：A

8.补体旁路途径激活中不包括

A、C3裂解为C3a和C3b

B、C4裂解为C4a和C4b

C、C5裂解为C5a和C5b

D、膜攻击复合物的形成

E、过敏毒素的产生

正确答案：B

答案解析：补体旁路途径不经C1、C4和C2途径，由C3、B因子、D因子参与的激活途径。

9.乳头鲜红色血性溢液多见于

A、乳腺纤维囊性病

B、急性乳房炎

C、导管内癌

D、导管内乳头状瘤

E、乳腺积乳囊肿

正确答案：D

10.下列关于楔束的描述哪项正确？（）

A、在第4胸节以下位于薄束的外侧

B、终止于延髓的薄束核

C、贯穿整个脊髓全长

D、在脊髓后索的内侧上升

E、传递上肢的本体感觉和精细触觉

正确答案：E

答案解析：楔束起自上半身（T4以上）脊神经节内的假单极神经元的中枢支。第4胸节以上的脊髓后索内，楔束行于外侧，上升到延髓，止于楔束核。

11.与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为

A、化学制剂

B、日晒

C、遗传

D、药物

E、感染

正确答案：B

12.有关证据收集过程不正确的说法是（）。

A、应采用多种渠道、系统进行检索

B、证据的检索范围应清楚明确

C、对灰色文献类证据可不进行检索和收集

D、对收集到证据仍需进行严格评价

E、应收集未公开发表文献

正确答案：C

13.α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起下列哪种疾病？（）

A、过敏

B、支气管哮喘

C、特发性肺间质纤维化

D、肺气肿

E、急性自发性气胸

正确答案：D

答案解析：α1-抗胰蛋白酶广泛存在于组织和体液中，对包括弹性蛋白酶在内的多种蛋白水解酶有抑制作用。炎症时，白细胞的氧代谢产物氧自由基等能氧化α1-AT，使之失活，导致中性粒细胞和巨噬细胞分泌的弹性蛋白酶数量增多、活性增强，加剧了细支气管和肺泡壁弹力蛋白、Ⅳ型胶原和糖蛋白的降解，破坏了肺组织的结构，使肺泡回缩力减弱。临床资料也表明，遗传性α1-AT缺乏者因血清中α1-AT水平极低，故肺气肿的发病率较一般人高15倍。因此答案选D。

14.除具有内分泌功能之外，还参与机体细胞免疫反应的是

A、肾上腺

B、甲状旁腺

C、松果体

D、垂体

E、胸腺

正确答案：E

15.淋巴结最常见的特殊感染为

A、组织细胞坏死性淋巴结炎

B、结核性淋巴结炎

C、猫抓病

D、传染性单核细胞增多症

E、淋巴结真菌