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医院医疗废物分类与处理工作制度

医疗废物的科学分类与规范处理，是医院感染控制、环境保护及保障公众健康的重要环节。为切实履行医疗机构主体责任，根据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度，旨在确保医疗废物从产生、分类、收集、包装、转运、暂存至最终处置的全过程得到安全、合规、高效的管理。

一、医疗废物的定义与分类

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。本院医疗废物严格按照以下类别进行分类管理：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如敷料、纱布、棉签、一次性医疗器械、废弃的血液制品等），医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，以及使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；医学实验动物的组织、尸体等。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括废弃的针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、剪刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如抗癌药物、免疫抑制剂等；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计；废弃的含重金属元素的废弃药物等。

二、医疗废物的收集与包装

各科室应指定专人负责本科室医疗废物的分类收集工作，并接受医院感染管理科及后勤保障部门的指导与监督。

1.分类收集原则：医疗废物应严格按照上述分类标准进行分类收集，严禁混放。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签中注明。

2.收集容器要求：

*收集容器应符合防渗漏、防刺破要求，并易于清洁和消毒。

*感染性废物、病理性废物应使用有明显标识的黄色专用包装袋或容器；损伤性废物必须装入防刺穿、有明显标识的黄色专用锐器盒内。

*药物性废物及化学性废物的收集容器应有明显标识，并根据其特性选择合适的材质，防止渗漏和化学反应。

3.包装规范：

*医疗废物应置于指定的收集容器内，不得随意丢弃。

*包装袋盛装医疗废物前应进行检查，确保无破损、渗漏。

*盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应及时封口。封口应紧实、严密。

*锐器盒一经封口，严禁再次打开。

*每个包装外表面必须有清晰、醒目的中文标签，注明医疗废物产生单位、产生日期、类别，并粘贴符合规定的警示标识。

4.特殊要求：

*病理性废物应尽快交由指定部门处理，需冷藏的应按规定条件储存。

*废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

*化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂及含有重金属的废物，应由产生科室单独存放，贴好标签，注明成分、数量、产生日期等信息，妥善保管，并及时通知后勤保障部门进行专项处理。

三、医疗废物的内部转运

医疗废物的内部转运是连接科室与暂存点的关键环节，必须做到安全、及时、规范。

1.转运人员与工具：由后勤保障部门安排经过培训的专人、专用车辆进行医疗废物的转运。转运工具应定期清洁消毒，并保持密闭，防止渗漏和遗撒。

2.转运时间与路线：应根据各科室医疗废物产生量，合理安排转运频次和时间。原则上，科室产生的医疗废物应做到日产日清，尤其是感染性废物和病理性废物。转运路线应避开人员密集区域和清洁通道。

3.转运过程管理：

*转运前，转运人员应与科室当班人员共同核对医疗废物的种类、数量、标签等信息，确认无误后在《医疗废物转运登记本》上签字。

*转运过程中，应确保医疗废物包装完好，防止破损、渗漏和遗撒。如发生渗漏或遗撒，应立即按照应急预案进行处理。

*转运人员在操作过程中必须做好个人防护，穿戴工作服、医用防护口罩、乳胶手套，必要时佩戴护目镜或防护面屏。

*转运结束后，转运工具应立即进行清洁和消毒，并将《医疗废物转运登记本》带回暂存点存档。

四、医疗废物的暂存管理

医疗废物暂存点是医疗废物在院内的临时存放场所，其管理直接关系到暂存期间的安全。

1.暂存点设置：医疗废物暂存点