经皮肾镜取石术护理.pptVIP

经皮肾镜取石术护理;适应症;

;禁忌症;术前准备;术后一般护理;引流管的护理;3引流管的护理

(1)肾造瘘管的护理:术后常规置肾造瘘管引流尿液,妥善固定.告之患者及家属,翻身,活动时,勿牵拉造瘘管,以防造瘘管脱出.勿折叠挤压造瘘管,保持引流管的通畅.一般不做冲洗,如管道欠通畅,及时检查有无折叠，成角等，必要时低压少量冲洗。观察引流管液的颜色，性质，量等，并做好记录。如造瘘管引流液成鲜红色血性，应考虑出血，及时报告医生进行处理。引流管的位置不得高于造瘘口，防止引流液逆流而感染。术后2~3D尿液转清，则可试夹造瘘管观察24H，如患者无任何不适，即可拔除肾造瘘管。常规应用抗生素。对于残留结石，应尽量设法取出，必要时再用ESWL治疗。;

(2)尿管的护理:妥善固定好尿管,观察尿色变化及尿量.气囊导尿管应严格按照尿管上的标注,注入足量气体.尿管高度不得高于膀胱,以免尿液反流,引起逆行感染.清洁尿道口日2次,更换尿袋1/3D.留置尿管期间鼓励患者多饮水,起到尿路生理性冲洗的作用.

(3)双J管的护理：术后常规放置双J管，可起到内引流，内支撑的作用。留置双J管期间，患者可有轻微的腰部不适等不适等症状。留置双J管期间，瞩患者多饮水，勤排尿，避免憋尿，避免剧烈运动。避免侧弯腰等动作。;术后并发症的防治;;出院宣教;;;;谢谢大家！