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3月住院医师规范化培训《全科医学》习题含答案(附解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定(SD)是指
A、肿瘤缩小不足50%或增大不足25%
B、肿瘤缩小不足25%或增大不足50%
C、肿瘤增大不足50%至少4个星期
D、肿瘤缩小不足50%或增大不足50%
E、肿瘤缩小不足25%或增大不足25%
正确答案:A
2.女,32岁,哺乳期6个月,右乳房疼痛2天,无发热,继而扩展到全乳房痛,查体:体温37.2℃,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红、水肿,皮肤温度增高,扪之感到坚实肿块,无波动感,同侧腋下淋巴结肿大,首先应考虑是()
A、乳腺囊性增生合并感染
B、乳汁淤积
C、急性乳腺炎
D、乳房后脓肿
E、炎性乳癌
正确答案:E
3.婴儿生理性贫血的时间是出生后
A、1个月
B、2~3个月
C、4~6个月
D、7~9个月
E、10个月后
正确答案:B
答案解析:胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性贫血);加之婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增12加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.0×10/L,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为生理性贫血。
4.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在
A、200~500平方公里
B、1~5平方公里
C、100~200平方公里
D、5~50平方公里
E、50~100平方公里
正确答案:D
5.评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
A、呼吸
B、体温
C、心率
D、肌张力
E、皮肤颜色
正确答案:B
答案解析:Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻。4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
6.下列哪一项是病例对照研究的优点?()
A、是从因到果的研究
B、适用于罕见病的病因研究
C、可计算疾病的发病率
D、不需调查对象的回忆就可获得暴露资料
E、只能进行一种病因的研究
正确答案:B
答案解析:A项,病例对照研究是由果及因的研究。B项,病例对照研究适用于罕见病的病因研究,有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。C项,病例对照研究无法计算疾病的发病率。D项,除了部分疾病依赖于病人亲属的回忆,其他大部分病例对照研究都需要依赖调查对象的回忆。E项,病例对照研究可进行一果多因的研究。
7.女,40岁。甲状腺弥漫性肿大,无痛,对称,质硬,表面光滑,随吞咽活动,基础代谢率低于正常,甲状131腺摄I量减少,其诊断最有可能是()
A、甲状腺癌
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、单纯性甲状腺肿
D、亚急性甲状腺炎
E、甲状腺瘤
正确答案:B
8.下列不是帕金森病典型表现的是
A、在肢体主动运动时震颤加强
B、慌张步态
C、关节被动运动时有肌强直
D、面部表情减少
E、睡眠时震颤消失
正确答案:A
答案解析:帕金森病的典型表现是静止性震颤,在运动时减轻,故A不符。
9.妊娠期生殖系统变化最明显的是()。
A、子宫
B、输卵管
C、阴道
D、卵巢
E、外阴
正确答案:A
答案解析:在妊娠期,子宫的变化最大。随着妊娠期的延长,子宫体逐渐增大变软,至足月时体积增大约15倍,子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右,增加约20倍。
10.急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是
A、有否肝、脾、淋巴结肿大
B、血涂片找幼稚细胞
C、骨髓象
D、网织红细胞绝对值
E、血细胞计数
正确答案:C
11.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是
A、肾盂受压、拉长变形
B、肾盂积水和输尿管扩张
C、分肾功能状态
D、肾盂及输尿管的充盈缺损
E、膀胱尿液的输尿管反流
正确答案:E
答案解析:排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)能反映肾脏的结构变化和功能状态。静脉注射造影剂,经尿路排泄,但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。要了解膀胱向输尿管是否有反流,应该放置尿管,注入造影剂,并让患者做排尿动作,观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。
12.在医疗实践中,能体现公正原则的措施是()。
A、一视同仁地对待所有患者
B、尊重患者的隐私权
C、同情所有患者
D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施
E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害
正确答案:A
答案解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据,分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。
13.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规
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