3月住院医师规范化培训《全科医学》习题含答案(附解析).docx

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3月住院医师规范化培训《全科医学》习题含答案(附解析)

一、单选题(共20题,每题1分,共20分)

1.世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定(SD)是指

A、肿瘤缩小不足50%或增大不足25%

B、肿瘤缩小不足25%或增大不足50%

C、肿瘤增大不足50%至少4个星期

D、肿瘤缩小不足50%或增大不足50%

E、肿瘤缩小不足25%或增大不足25%

正确答案:A

2.女,32岁,哺乳期6个月,右乳房疼痛2天,无发热,继而扩展到全乳房痛,查体:体温37.2℃,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红、水肿,皮肤温度增高,扪之感到坚实肿块,无波动感,同侧腋下淋巴结肿大,首先应考虑是()

A、乳腺囊性增生合并感染

B、乳汁淤积

C、急性乳腺炎

D、乳房后脓肿

E、炎性乳癌

正确答案:E

3.婴儿生理性贫血的时间是出生后

A、1个月

B、2~3个月

C、4~6个月

D、7~9个月

E、10个月后

正确答案:B

答案解析:胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性贫血);加之婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增12加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.0×10/L,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为生理性贫血。

4.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在

A、200~500平方公里

B、1~5平方公里

C、100~200平方公里

D、5~50平方公里

E、50~100平方公里

正确答案:D

5.评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括

A、呼吸

B、体温

C、心率

D、肌张力

E、皮肤颜色

正确答案:B

答案解析:Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻。4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。

6.下列哪一项是病例对照研究的优点?()

A、是从因到果的研究

B、适用于罕见病的病因研究

C、可计算疾病的发病率

D、不需调查对象的回忆就可获得暴露资料

E、只能进行一种病因的研究

正确答案:B

答案解析:A项,病例对照研究是由果及因的研究。B项,病例对照研究适用于罕见病的病因研究,有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。C项,病例对照研究无法计算疾病的发病率。D项,除了部分疾病依赖于病人亲属的回忆,其他大部分病例对照研究都需要依赖调查对象的回忆。E项,病例对照研究可进行一果多因的研究。

7.女,40岁。甲状腺弥漫性肿大,无痛,对称,质硬,表面光滑,随吞咽活动,基础代谢率低于正常,甲状131腺摄I量减少,其诊断最有可能是()

A、甲状腺癌

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、单纯性甲状腺肿

D、亚急性甲状腺炎

E、甲状腺瘤

正确答案:B

8.下列不是帕金森病典型表现的是

A、在肢体主动运动时震颤加强

B、慌张步态

C、关节被动运动时有肌强直

D、面部表情减少

E、睡眠时震颤消失

正确答案:A

答案解析:帕金森病的典型表现是静止性震颤,在运动时减轻,故A不符。

9.妊娠期生殖系统变化最明显的是()。

A、子宫

B、输卵管

C、阴道

D、卵巢

E、外阴

正确答案:A

答案解析:在妊娠期,子宫的变化最大。随着妊娠期的延长,子宫体逐渐增大变软,至足月时体积增大约15倍,子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右,增加约20倍。

10.急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是

A、有否肝、脾、淋巴结肿大

B、血涂片找幼稚细胞

C、骨髓象

D、网织红细胞绝对值

E、血细胞计数

正确答案:C

11.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A、肾盂受压、拉长变形

B、肾盂积水和输尿管扩张

C、分肾功能状态

D、肾盂及输尿管的充盈缺损

E、膀胱尿液的输尿管反流

正确答案:E

答案解析:排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)能反映肾脏的结构变化和功能状态。静脉注射造影剂,经尿路排泄,但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。要了解膀胱向输尿管是否有反流,应该放置尿管,注入造影剂,并让患者做排尿动作,观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。

12.在医疗实践中,能体现公正原则的措施是()。

A、一视同仁地对待所有患者

B、尊重患者的隐私权

C、同情所有患者

D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施

E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害

正确答案:A

答案解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据,分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。

13.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规

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