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工伤待遇中“本人工资”认定及案例
引言
在工伤保险领域,“本人工资”是计算各项工伤待遇的核心基数。无论是一次性伤残补助金、伤残津贴,还是一次性工伤医疗补助金等,均需以“本人工资”为标准进行核算。这一概念看似简单,实则涉及工资构成、社保缴费、特殊用工情形等多重因素,实践中因认定标准不明确引发的争议屡见不鲜。准确认定“本人工资”,不仅关系到工伤职工的合法权益能否得到充分保障,也直接影响用人单位与职工之间的权益平衡。本文将围绕“本人工资”的法律依据、认定标准、常见争议及典型案例展开分析,为劳动者和用人单位理解相关规则提供参考。
一、“本人工资”的法律依据与核心定义
要准确认定“本人工资”,首先需明确其法律渊源与内涵。我国工伤保险制度对“本人工资”的界定,主要体现在《工伤保险条例》及相关配套规定中。
(一)《工伤保险条例》的基础性规定
《工伤保险条例》第六十四条第二款明确:“本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”这一条款确立了“本人工资”的三个关键要素:一是计算周期为工伤发生前12个月;二是计算基数为“月缴费工资”,即用人单位向社保经办机构申报的职工月工资基数;三是设置了“保底封顶”机制,避免因工资过高或过低导致待遇失衡。
(二)工资总额的补充界定
为进一步明确“缴费工资”的范围,原劳动部《关于工资总额组成的规定》第四条规定:“工资总额由下列六个部分组成:(一)计时工资;(二)计件工资;(三)奖金;(四)津贴和补贴;(五)加班加点工资;(六)特殊情况下支付的工资。”这意味着,用人单位向社保经办机构申报的“缴费工资”应包含上述全部工资组成部分,而非仅指基本工资或部分固定收入。若用人单位未按实际工资总额申报缴费基数,将直接导致工伤职工的“本人工资”被低估,进而影响待遇水平。
二、“本人工资”的具体认定标准
在明确法律定义后,需结合实际用工场景,分析不同情形下“本人工资”的认定规则。实践中,职工工资结构复杂、用工形式多样,需分情况讨论。
(一)正常工资发放情形下的认定
对于工资发放稳定、结构清晰的职工,“本人工资”的认定相对简单。例如,某制造业职工月工资由基本工资5000元、绩效奖金2000元、餐补500元组成,且用人单位连续12个月均按7500元申报社保缴费基数。此时,若该职工发生工伤,其“本人工资”即为7500元(前12个月平均月缴费工资)。需注意的是,若职工工资存在波动(如销售岗位的提成收入),则需计算12个月的平均工资,而非仅取某一月的数值。例如,某销售人员前12个月工资分别为6000元、8000元、10000元(含提成)等,月平均工资为8000元,用人单位若按8000元申报缴费基数,则“本人工资”即为8000元。
(二)特殊工资发放情形下的认定
停工留薪期内的工资认定
职工因工伤需暂停工作接受治疗的,根据《工伤保险条例》第三十三条,停工留薪期内原工资福利待遇不变,由用人单位按月支付。但这里的“原工资”是否等同于“本人工资”?实践中需区分:“本人工资”是计算工伤待遇的基数,以工伤前12个月平均缴费工资为准;而停工留薪期工资是用人单位需支付的短期待遇,通常按工伤前实际工资(含奖金、津贴等)发放。若停工留薪期跨越12个月计算周期(如工伤发生在第6个月),则“本人工资”仍以工伤前12个月的平均缴费工资计算,不受停工留薪期工资变动影响。
试用期内的工资认定
部分职工在试用期内发生工伤,此时若工作未满12个月,如何计算“本人工资”?根据《工伤保险条例》立法精神,若职工在用人单位工作不足12个月,可按实际工作月数的平均工资计算;若工作不满1个月,则参考本单位同岗位职工的平均工资或统筹地区职工平均工资的60%确定。例如,某职工试用期2个月发生工伤,月工资分别为4000元、4500元,平均工资为4250元,若统筹地区职工平均工资的60%为3500元,则“本人工资”为4250元(高于保底标准)。
工资结构复杂的情形
实践中,部分用人单位为规避社保缴费责任,将工资拆分为“基本工资+补贴+奖金”等多部分,仅以基本工资申报缴费基数。例如,某职工实际月收入10000元(基本工资5000元、绩效3000元、补贴2000元),但用人单位仅按5000元申报社保缴费。此时,“本人工资”的认定需以实际工资总额为依据,若职工能提供工资流水、考勤记录、奖金发放凭证等证据,证明实际工资高于缴费工资,可主张按实际工资计算工伤待遇差额。
(三)缴费工资与实际工资不一致的处理
用人单位未如实申报缴费基数是导致“本人工资”争议的主要原因。根据《社会保险法》第六十条,用人
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