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职业病预防控制方案与实施

一、前言：职业病防治的基石与意义

在现代工业生产体系中，劳动者的健康是企业持续发展的核心动力之一，也是社会和谐稳定的重要基石。职业病的发生，不仅严重损害劳动者的身体健康与生命质量，影响其家庭幸福，也会给企业带来经济损失、声誉受损，甚至影响生产秩序与社会安定。因此，构建科学、系统、有效的职业病预防控制方案，并将其落到实处，是每一个负责任企业的必然选择，更是践行“健康中国”战略的具体体现。本方案旨在提供一套具有实操性的框架，助力企业从根本上控制职业病危害，保障劳动者职业健康。

二、职业病预防控制方案的构建

（一）指导思想与基本原则

职业病预防控制方案的构建，应以国家相关法律法规为纲领，坚持“预防为主、防治结合”的方针，秉持“源头控制、过程管理、综合治理”的原则。方案需紧密结合企业自身的生产特点、工艺流程及存在的职业病危害因素种类，做到有的放矢，力求实效。同时，方案应体现人文关怀，将劳动者的健康权益放在首位。

（二）方案核心构成要素

1.源头控制与工艺优化

源头控制是预防职业病最根本、最有效的措施。企业应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料。在项目设计、建设和投产阶段，就应进行职业病危害预评价和控制效果评价，确保新建、改建、扩建工程项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（“三同时”制度）。对于现有生产工艺，应定期组织技术攻关，识别并淘汰落后的、职业病危害严重的生产工艺和设备，推广使用无毒或低毒的原辅材料，从根本上减少或消除职业病危害因素的产生。

2.工程技术措施

针对无法完全从源头消除的职业病危害因素，应采取有效的工程技术措施进行控制。例如，对于粉尘危害，可采用湿式作业、密闭除尘系统等；对于化学毒物，可采用局部排风、全面通风等；对于噪声危害，可采用隔声、吸声、减振等措施。这些措施的目的是将工作场所的职业病危害因素浓度或强度控制在国家职业卫生标准允许范围内。

3.个体防护用品的配备与使用

个体防护用品是预防职业病危害的最后一道防线。企业应根据工作场所职业病危害因素的种类、浓度或强度，为劳动者配备符合国家标准的个体防护用品，并监督其正确佩戴和使用。例如，防尘口罩、防毒面具、防噪声耳塞（耳罩）、防护眼镜、防护服等。同时，要加强对个体防护用品的采购、验收、储存、发放、培训、使用和维护等环节的管理，确保防护用品的有效性。

4.职业健康监护

职业健康监护是早期发现职业病、保障劳动者健康的重要手段。企业应建立健全职业健康监护制度，组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。对发现的职业禁忌证患者，应及时调离原工作岗位；对疑似职业病病人，应按照规定程序进行诊断和治疗。同时，为劳动者建立职业健康监护档案，并妥善保存。

5.职业健康培训与教育

提高劳动者的职业健康意识和自我防护能力是做好职业病防治工作的基础。企业应对全体劳动者进行职业健康培训，内容包括职业病防治法律法规、职业健康基本知识、工作场所存在的职业病危害因素及其防护措施、个体防护用品的正确使用方法、职业健康监护的重要性以及职业病报告程序等。培训应针对不同岗位的特点进行，确保劳动者具备必要的防护知识和技能。新上岗和转岗的劳动者必须经过培训合格后方可上岗。

6.工作场所职业病危害因素监测与评价

企业应定期对工作场所的职业病危害因素进行检测、评价，掌握其浓度或强度的变化情况，为改进职业病防治措施提供科学依据。检测、评价结果应存入职业卫生档案，并向所在地安全生产监督管理部门报告，同时向劳动者公布。对发现的超标情况，应立即采取整改措施。

7.职业病危害警示标识与告知

企业应在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置，设置警示标识和中文警示说明，载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。同时，在与劳动者订立劳动合同时，应将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。

8.应急救援预案与演练

对于可能发生急性职业病危害事故的工作场所，企业应制定急性职业病危害事故应急救援预案，配备必要的应急救援设备、设施和急救人员，并定期组织应急救援演练，提高应对突发职业病危害事件的能力。预案应包括应急组织机构、职责分工、报警程序、应急处置措施、人员疏散与救护、医疗救护等内容。

三、职业病预防控制方案的实施

（一）组织保障与责任落实

方案的有效实施，首先需要强有力的组织保障。企业应成立由主要负责人牵头的职业病防治工作领导小组，明确各部门和相关人员的职责分工，将职业病防治工作纳入企业的日常管理和年度考核体系。主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责，分管负责人具体负责，各职能