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5月住院医师规范化培训《外科》模拟考试题(附参考答案)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.对照组不给予任何处理,属()。
A、自身对照
B、实验对照
C、空白对照
D、标准对照
E、相互对照
正确答案:C
2.手术引起的腹胀,首先采用()。
A、肌注新斯的明
B、高渗低压灌肠
C、双侧肾囊封闭
D、放置肛管
E、胃肠减压
正确答案:E
答案解析:手术引起的腹胀,大部分是由于手术后因麻醉和手术刺激致肠蠕动减弱或消失,结果咽下的气体积存而引起腹胀。无需肌注新斯的明,首先应采取暂时禁食及胃肠减压。
3.下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中哪一项是不恰当的?()
A、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎
B、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛
C、待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张
D、应用抗生素控制感染
E、日常活动时,可穿弹力袜
正确答案:D
答案解析:血栓性静脉炎是发生在静脉血管的急性无菌性炎症,不必使用抗生素。
4.急性肾衰竭少尿期,下列电解质失调错误的是()。
A、高钾血症
B、高钙血症
C、高镁血症
D、低钠血症
E、低氯血症
正确答案:B
答案解析:急性肾衰少尿期的血液检查可有轻度贫血、血肌酐和尿素氮进行性升高,血清钾浓度升高,血镁升高,血pH值和碳酸氢根离子浓度降低,血清钠浓度正常或偏低,血钙降低,血磷升高。
5.银环蛇咬伤致死主要原因()
A、DIC
B、循环衰竭
C、呼吸衰竭
D、肾衰竭
E、溶血
正确答案:C
答案解析:银环蛇毒属神经毒,主要引起肌无力,主要致死原因是呼吸肌无力引起呼吸衰竭。
6.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是()。
A、生长速度
B、有无溃疡
C、分化程度
D、疼痛程度
E、有无包膜
正确答案:C
答案解析:分化程度是判断肿瘤良恶性以及恶性程度的指标。
7.患者男性,28岁,因车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符
A、呼吸频率增快
B、胸肺顺应性增加
C、肺泡-动脉氧分压差增加
D、肺内分流增加
E、VD/VT比值异常
正确答案:B
答案解析:患者为多发肋骨骨折、肺挫伤合并ARDS,由于肺内液体渗出、肺泡水肿、透明膜形成等因素,故胸肺顺应性下降。
8.下述哪项不是骨折专有体征()
A、畸形
B、骨擦音
C、反常活动
D、压痛
E、以上都是
正确答案:D
9.对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述,下列错误的是()。
A、膜结构异常、细胞器简化及代谢异常
B、可转化性
C、分化异常特性
D、自主性、浸润性和转移性
E、遗传性
正确答案:B
答案解析:恶性肿瘤一般不能转化为良性肿瘤。
10.预后最差的骨肿瘤是
A、骨巨细胞瘤Ⅱ级
B、骨纤维肉瘤
C、未分化网状细胞肉瘤
D、骨肉瘤
E、原发性软骨肉瘤
正确答案:C
答案解析:未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移,因而预后最差。
11.下列有关支气管扩张的手术范围描述,哪项是正确的
A、若两侧同时手术,每侧切除量不能大于1个肺叶
B、只能局限于1个肺叶
C、只能局限于1个肺段
D、在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下,根据病变范围确定手术切除范围
E、只能局限一侧肺
正确答案:D
12.与尿结石形成相关的主要细菌是
A、变形杆菌
B、肠杆菌
C、葡萄球菌
D、绿脓杆菌
E、大肠杆菌
正确答案:A
13.胸外除颤时,电极板应置于()。
A、胸骨右缘第3肋间和心尖区
B、胸骨左缘第3肋间和心尖区
C、心尖区和右侧肩胛下角
D、胸骨左缘第2肋间和心尖区
E、胸骨右缘第2肋间和心尖区
正确答案:E
答案解析:胸外除颤电极板放置位置:负极置于胸骨右缘第2肋间,另一电极则置于心尖部。
14.有关前列腺癌的诊断,下列哪项最准确?()
A、经直肠B超
B、MRI
C、PSA(前列腺特异抗原)
D、穿刺活检
E、CT
正确答案:D
答案解析:前列腺癌的诊断最可靠的是超声引导下的前列腺穿刺活检。
15.对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的?()
A、卧床休息
B、不规则服用利尿剂
C、脑室外引流
D、腰穿放脑脊液
E、以上都不是
正确答案:D
答案解析:对颅内压增高病人行腰穿放脑脊液易诱发脑疝,造成生命危险,应慎重或者禁忌。
16.某医院某日门诊病人数1000人,其中内科病人400人,求得40%,这40%是()。
A、构成比
B、标化率
C、相对比
D、绝对数
E、率
正确答案:A
17.早期原发性肝癌,目前最有效的治疗方案是
A、肝移植+综合治疗
B、放疗
C、化疗
D、免疫治疗
E、手术切除
正确答案:E
18.判断肠管无生机的根据以下哪项不对
A、相应的肠系膜终末小动脉无搏动
B、肠管无弹性及张力
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