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住院医师规范化培训《整形外科》复习题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需做血管移植时，最好选用（）。

A、表浅的小静脉支

B、人造血管

C、深部动脉及伴行静脉

D、同种异体小动脉或小静脉

E、“废用”的自体小动脉移植

正确答案：A

答案解析：在血管移植中，一般的小血管缺损，不论动脉与静脉，均宜采用体表的自体静脉移植修复，因为其位置表浅，数量多，切取方便，而且移植到动脉后的愈合过程与动脉之间愈合过程相似。

2.预防褥疮最好的办法是（）。

A、定时按摩

B、勤换体位

C、外用药物

D、加强营养

E、功能练习

正确答案：B

答案解析：预防褥疮最好的办法是勤换体位。患者定时翻身的间隔时间一般为2～3小时。

3.整形外科学修复与重建的原则是（）。展

A、探索、研究新的外科技术，进行组织、器官缺损，畸形的修复与重建

B、用最新的科技成果制造相关设备，使组织、器官缺损的修复与重建达到新的领地

C、应用仿生学的成果，智能化的诊断、治疗机康复治疗的手段，促进组织和器官缺损、畸形修复与重建的发

D、应用组织工程学及遗传基因工程学，开辟组织和器官缺损、畸形修复与重建的新途径

E、以上都是

正确答案：E

4.患者女，65岁，间歇性无痛性血尿1年，B超：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位，在进一步询问病史和体格检查中，下列最重要的是（）。

A、有无吸烟史

B、有无长期接触致癌物史

C、血尿是否伴血块

D、有无尿路刺激症状

E、膀胱双合诊

正确答案：E

答案解析：女性患者65岁，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位，可怀疑为膀胱癌，膀胱双合诊可了解膀胱内肿瘤大小，浸润的范围和深度等，但现在多以影像学检查代替。

5.可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复

A、邻指皮瓣

B、指掌侧推进皮瓣

C、V-Y推进皮瓣

D、带神经血管蒂的岛状皮瓣

E、以上都不是

正确答案：C

6.患者女，54岁。1年前洗澡时无意中扪及右侧乳房一肿块，无痛，查体：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能的原因是（）。

A、癌肿浸润乳腺管

B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

C、癌肿侵犯Cooper韧带

D、乳房充血水肿

E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡

正确答案：C

答案解析：早期的乳腺癌表现为无痛、单发的小肿块，约75%的乳腺癌发生于乳腺的外上象限。癌细胞若累及Cooper韧带，可使韧带缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，称为“酒窝征”，是乳腺癌早期表现。

7.男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为

A、口服甲氰咪胍

B、胃大部切除术

C、迷走神经切断术

D、胃疡平治疗

E、以上都不正确

正确答案：B

答案解析：慢性溃疡反复发作，直径大于2.0cm的胃溃疡应考虑手术治疗，手术以胃大部切除为宜。

8.下述可能引起纵隔扑动的是（）。

A、闭合性血气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、张力性气胸

E、自发性气胸

正确答案：B

答案解析：开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位影响腔静脉回心血流，可引起严重循环功能障碍。

9.患者女，30岁。妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择的治疗方法是（）。

A、抗甲状腺药物治疗

B、终止妊娠后服抗甲状腺药物

C、手术切除大部分甲状腺

D、终止妊娠后手术治疗

E、放射性碘治疗

正确答案：C

答案解析：妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等。妊娠会加重甲亢，一131般需手术治疗，手术中切除大部分甲状腺。抗甲状腺药物及放射性I治疗会对胎儿造成不良影响，不宜采用。

10.伸直型肱骨髁上骨折多见于

A、中年男性

B、儿童

C、中年女性

D、老年女性

E、老年男性

正确答案：B

答案解析：伸直型肱骨髁上骨折好发年龄以10岁以下儿童为多，有时可有血管、神经损伤的严重并发症。

11.大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括（）。

A、阴部外浅静脉

B、腹壁下静脉

C、旋髂浅静脉

D、股内侧浅静脉

E、腹壁浅静脉

正确答案：B

答案解析：大隐静脉起自足背静脉网内侧，沿下肢内侧上行进入股总静脉，是人体最长的静脉。大隐静脉进入深静脉之前的5个属支为：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外浅静脉、股内侧静脉和股外侧静脉。

12.关于表层皮片，下列哪项描述是正确的（）

A、又称为刃厚皮片

B、成活较为困难

C、切取后即时收缩较为明显

D、又称为中厚皮片

E、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片

正确答案：A

13.患者男，22岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨