7月住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题含参考答案.docx

7月住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.结核分枝杆菌生长繁殖的适宜pH是（）。

A、8.4～9.2

B、5.5～6

C、7.2～7.6

D、6.5～6.8

E、9.0～10.0

正确答案：D

答案解析：pH对细菌的增殖有很大影响。大多数细菌合适的pH为7.2～7.6。少数细菌对pH的需要明显不同，如霍乱弧菌在pH8.4～9.2时生长最好，结核分枝杆菌pH6.5～6.8，乳酸杆菌在pH5.5生长较好。

2.用于检测前列腺癌疗效和判断预后最好的指标是（）。

A、AFP

B、PSA

C、CA15-3

D、CA125

E、NSE

正确答案：B

答案解析：PSA为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。

3.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性，双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、睾丸肿瘤

C、腹股沟疝

D、精索鞘膜积液

E、阴囊象皮肿

正确答案：D

答案解析：透光试验阳性可确定为积液，排除B、C、E；睾丸鞘膜积液阴囊内摸不到睾丸，排除A；平卧不消失除外交通性鞘膜积液。

4.巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）。

A、可见粒细胞巨形变，见巨形血小板

B、浆细胞增多

C、中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可大于3%

D、可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

E、贫血轻重不一，为大细胞正色素性

正确答案：B

答案解析：巨幼红细胞性贫血：①血象：呈大细胞正色素性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。②骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样变，尤其是红细胞系列出现早、中和晚巨幼红细胞大于10%，粒细胞和巨核细胞系统亦有巨幼样变。

5.观察和分析肿瘤细胞分型的种类、病人年龄、标准治疗方法的引入等因素对病人5年生存率的影响的研究属于（）。

A、病因研究

B、疾病自然史研究

C、疾病预后研究

D、疾病诊断研究

E、以上都不是

正确答案：C

6.尿β2-微球蛋白增高，血β2-微球蛋白不增高，最可能的原因为

A、类风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、干燥综合征

D、肾小管损伤

E、肿瘤

正确答案：D

7.关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为

A、氰化物抗过氧化物酶染色阴性

B、糖原染色可呈强阳性

C、酸性磷酸酶染色阴性

D、NAP积分明显增高

E、无特征性的细胞化学染色

正确答案：B

8.下述哪项不符合我国制定的重症肺炎的标准？（）

A、PaO2/FiO2＜400mmHg

B、BP＜90/60mmHg

C、少尿

D、胸片显示双侧或多肺叶受累，或48h内病变扩大≥50%

E、意识障碍

正确答案：A

答案解析：重症肺炎标准如下：主要标准：①需要气管插管行机械通气治疗；②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。次要标准：①呼吸频率≥30次/分；②PaO2/FiO2≤250mmHg（1mmHg＝0.133kPa）；③多肺叶浸润；④意识障碍和（或）定向障碍；⑤血尿素氮≥20mg/dl（7.14mmol/L）；⑥收缩压＜90mmHg，需要积极的液体复苏。因此答案选A。

9.诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是

A、畏寒乏力

B、胸痛

C、呼吸困难

D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音

E、以上都不是

正确答案：D

10.迁徒扩散生长的细菌可能是

A、大肠埃希菌

B、普通变形杆菌

C、肺炎克雷伯菌

D、黏质沙雷菌

E、伤寒沙门菌

正确答案：B

11.乳酸脱氢酶增高，且LD5≥LD4，CK100U/L，ALT80U/L，AST220U/L，可能的疾病是（）。

A、恶性肿瘤

B、肌肉疾病

C、肝脏疾病

D、溶血性疾病

E、心脏疾病

正确答案：C

答案解析：ALT、AST、LD5是反映肝细胞损伤的血清酶，CK是主要反映心肌损伤的血清酶，此检查结果反应的是肝脏疾病。

12.二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为

A、10％～12％

B、12％～15％

C、1％～3％

D、5％～10％

E、3％～5％

正确答案：D

答案解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5％～10％。

13.下列说法错误的是（）。

A、DD检测是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标

B、3P试验主要是检测血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体

C、F（g）DP检测是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标

D、DD是纤溶酶降解交联的纤维蛋白的产物

E、3P试验对继发性纤溶有较好的特异性

正确答案：C

答案解析：D-二聚体（DD）检测：高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二