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4月住院医师规范化培训《眼科》习题含参考答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者女性，58岁，双眼反复发作胀痛、黑矇伴恶心3个月。Vou.0.7，Tou.18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1／4C.T.，房水（-），晶状体透明，C／D=0.3。患者确诊应做的检查是

A、多次眼压测量

B、VEP检查

C、视野检查

D、房角镜检查

E、UBM检查

正确答案：D

答案解析：患者有反复发作的眼部胀痛、黑嚎伴恶心史，双眼为浅前房，应怀疑为急性闭角型青光眼的不典型发作，应做房角镜检查确诊。

2.老年人依从性差的原因不包括

A、记忆力差

B、缺乏护理

C、检查不及时

D、听力减退

E、用药方案繁杂

正确答案：C

3.关于斑疹伤寒，下列说法正确的是

A、通过鼠蚤传播

B、夏秋季发病多

C、皮疹少见

D、病原体为莫氏立克次体

E、病人是惟一的传染源

正确答案：E

4.视网膜分支静脉阻塞患者的黄斑水肿持续多长时间可考虑行光凝治疗

A、以上都不对

B、6个月以上

C、2个月以上

D、3个月以上

E、1个月以上

正确答案：D

5.IQ=15（X-M）+100，称为（）

A、测验智商

B、离差智商

C、比率智商

D、标准智商

正确答案：B

6.慢性泪囊炎惟一症状是

A、泪囊区皮肤红肿、压痛

B、流泪

C、形成脓肿

D、压迫泪囊区盯见磁性分泌物

E、疼痛可放射至颈部

正确答案：B

7.在碱烧伤中眼部缺血的征象为（）

A、角膜上皮大片脱落

B、虹膜睫状体炎

C、显著的睫状充血

D、角巩缘结膜苍白

E、巩膜坏死

正确答案：D

答案解析：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。

8.马蹄形视网膜裂孔最多见于

A、颞上象限加颞下象限

B、鼻下象限

C、颞下象限

D、鼻上象限

E、颞上象限

正确答案：E

答案解析：寻找并封闭裂孔是视网膜复位手术的关键，虽然临床上每个患者裂孔位置千变万化，但据文献报道，马蹄形视网膜裂孔最常见于视网膜颞上象限的赤道部，这可能与视网膜本身的解剖发育和眼外肌的经常性牵拉压迫有关。

9.

A、阿托品

B、氟马西尼

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、纳洛酮

正确答案：B

10.中心暗点不常见于

A、视网膜色素变性

B、Leber视神经萎缩

C、球后视神经炎

D、黄斑部病变

E、中毒性视神经萎缩

正确答案：A

11.患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是（）

A、自体结膜移植

B、羊膜移植

C、板层角膜移植

D、角膜缘干细胞移植

E、前房冲洗

正确答案：B

12.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括（）

A、除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

B、除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

C、手术、非常规性的检查、特殊治疗

D、手术、特殊检查、特殊治疗

E、手术、创伤性检查、实验性治疗

正确答案：D

13.黄斑视网膜前膜发生在

A、神经纤维层与神经节细胞层间

B、内界膜与神经纤维层之间

C、神经节细胞层与内丛状层间

D、玻璃体膜与视网膜内界膜之间

E、以上都不是

正确答案：D

14.对急性泪囊炎的表述错误的是

A、全身发热，耳前淋巴结肿大

B、泪囊区红、肿、热、痛，结膜充血

C、局部形成脓肿

D、溢泪，感染可逆泪道上行，导致角结膜感染

E、眼睑肿胀，但不会演变成眶蜂窝织炎

正确答案：E

答案解析：急性泪囊炎患者若合并机体免疫力下降或感染控制不佳者，可演变成眼睑眶隔前蜂窝织炎。答案选E。

15.眼球外异物说法错误的是（）

A、眶内金属异物常被软组织包裹，不必急于取出

B、铁质角膜异物易形成锈斑

C、植物性角膜异物易并发感染

D、眶内异物严重者可形成眶蜂窝织炎

E、眶内植物性异物常被软组织包裹，不必急于取出

正确答案：E

答案解析：眶内植物性异物应尽早取出。

16.在眼底荧光血管造影检查中，关于新生血管以下不正确的说法有

A、可伸入玻璃体

B、可发生在视网膜下

C、可发生在视网膜上

D、愈陈旧的新生血管，渗漏荧光素越强

E、主要由视网膜缺血所致

正确答案：D

17.女性，10岁，双眼上睑不能上提2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是

A、先天性上睑下垂

B、内眦赘皮

C、下颌瞬目综合征

D、儿童型重症肌无力

E、动眼神经麻痹

正确答案：D

答案解析：该题是临床分析题。题干的信息：10岁上睑下垂患者，双眼起病，发病时间短，伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象，跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。最佳答案选D。

18.伤口开放时，哪种检查应为禁忌

A、视力