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科室院感年度工作总结(2篇)

第一篇

在过去的一年里，我科室始终将医院感染管理工作视为医疗质量和患者安全的重要保障，严格遵循国家相关法律法规和医院的院感管理制度，全面落实各项院感防控措施。通过科室全体医护人员的共同努力，有效预防和控制了医院感染的发生，为患者提供了安全、优质的医疗环境。以下是我科室本年度院感工作的详细总结。

一、工作开展情况

1.组织与制度建设

成立了以科室主任为组长、护士长为副组长的医院感染管理小组，明确了各级人员的职责和分工。定期召开小组会议，讨论和解决院感工作中存在的问题，制定和完善科室的院感管理制度和流程。

依据国家和医院的相关规范，结合科室实际情况，制定了一系列切实可行的院感规章制度，如消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物管理制度等，并将制度张贴在科室显眼位置，方便医护人员随时查阅和遵守。

2.人员培训与教育

制定了详细的年度院感培训计划，定期组织科室医护人员参加院感知识培训。培训内容涵盖了医院感染的预防与控制、消毒灭菌技术、手卫生规范、医疗废物管理等方面的知识。

采用多种培训方式，如集中授课、案例分析、现场演示等，提高培训效果。同时，鼓励医护人员参加医院组织的院感知识竞赛和技能比武活动，激发他们学习院感知识的积极性和主动性。

对新入职的医护人员进行岗前院感培训，使其在入职初期就树立正确的院感防控意识，掌握基本的院感防控技能。在日常工作中，注重对医护人员的院感知识和技能的考核，确保他们能够熟练掌握和运用相关知识和技能。

3.环境清洁与消毒

加强科室环境的清洁卫生管理，制定了详细的环境清洁消毒制度和流程，明确了各区域的清洁消毒责任人和消毒频次。每日对病房、治疗室、换药室等重点区域进行清洁消毒，定期对地面、墙面、门窗等进行全面清洁。

严格按照消毒技术规范的要求，选择合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。对使用中的医疗器械和物品，如听诊器、血压计、体温表等，定期进行消毒处理；对患者使用的床单、被套、枕套等物品，做到一人一换，污染后及时更换。

加强对科室通风换气的管理，保持室内空气清新。每日定时开窗通风，必要时使用空气消毒机进行空气消毒。在流感等呼吸道传染病流行期间，增加通风换气次数和空气消毒频次，有效降低了空气中病原体的浓度。

4.手卫生管理

大力宣传手卫生的重要性，在科室各区域张贴手卫生宣传海报和标语，营造良好的手卫生氛围。为医护人员配备了充足的洗手液、速干手消毒剂等手卫生用品，方便他们随时进行手卫生。

加强对手卫生执行情况的监督和考核，定期对医护人员的手卫生依从性进行调查和分析。发现问题及时进行反馈和整改，对不遵守手卫生规范的医护人员进行批评教育和培训，提高他们的手卫生意识和依从性。

开展手卫生知识培训和技能竞赛活动，提高医护人员的手卫生技能水平。通过培训和竞赛，使医护人员熟练掌握了七步洗手法和手消毒的正确方法，有效降低了因手卫生不良导致的医院感染发生率。

5.医疗废物管理

严格按照医疗废物管理的相关规定，对医疗废物进行分类收集、存放和转运。在科室各区域设置了专用的医疗废物收集容器，明确了医疗废物的分类标准和收集方法。对感染性废物、病理性废物、损伤性废物等进行严格分类，分别放置在不同颜色的垃圾袋或利器盒中。

加强对医疗废物收集、存放和转运过程的管理，确保医疗废物不泄漏、不扩散。定期对医疗废物收集容器进行清洁消毒，防止医疗废物污染环境。与医院指定的医疗废物处置单位签订了医疗废物处置协议，确保医疗废物得到及时、安全的处理。

对医护人员进行医疗废物管理知识培训，提高他们对医疗废物管理重要性的认识和操作技能水平。在日常工作中，加强对医疗废物管理情况的监督和检查，对违反医疗废物管理规定的行为进行严肃处理。

6.重点环节与重点人群管理

加强对手术、侵入性操作等重点环节的院感防控管理。在手术前，严格执行手术部位皮肤消毒、手术器械灭菌等操作规程；在手术过程中，严格遵守无菌技术原则，加强对手术人员的手卫生和无菌操作的监督；在手术后，加强对手术切口的观察和护理，及时发现和处理手术切口感染等问题。

关注重点人群的院感防控，如老年人、儿童、免疫力低下患者等。对这些患者采取针对性的防控措施，如加强病房环境的清洁消毒、合理使用抗菌药物、加强营养支持等，提高他们的抵抗力，降低医院感染的发生风险。

加强对多重耐药菌感染患者的管理，建立了多重耐药菌感染患者的监测和报告制度。对发现的多重耐药菌感染患者，及时采取隔离措施，防止耐药菌的传播和扩散。同时，加强对医护人员的培训，提高他们对多重耐药菌感染的认识和防控能力。

二、工作成效

1.医院感染发生率得到有效控制

通过全面落实各项院感防控措施，我科室本年度医院感染发生率较去年明显下降。其中，手术切口感染率、呼吸道感染率、泌尿系统感染率等均控制在较低水平，为患者的康复提供了有力保障。