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大学2025年急诊医学冲刺押题卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪项不是心搏骤停后立即采取的急救措施？

A.高质量心肺复苏

B.立即给予胺碘酮静注

C.尽快建立高级气道

D.早期识别并处理可逆性病因（ARDS）

E.使用自动体外除颤器（AED）

2.关于休克的描述，错误的是？

A.是一种危急的临床综合征，由各种原因引起的有效循环血量不足或循环障碍

B.肾上腺素是治疗休克的一线药物，主要作用是收缩血管

C.休克时，外周组织灌注不足，乳酸产生增加，可能导致代谢性酸中毒

D.液体复苏是治疗休克的基础，晶体液通常作为首选

E.感染性休克的主要治疗是抗感染和液体复苏

3.患者因车祸导致创伤，意识不清，呼吸急促，伴有明显皮下气肿和颈部皮下捻发感，首先应考虑？

A.张力性气胸

B.肺挫伤

C.胸廓骨折

D.气管支气管断裂

E.膈肌破裂

4.急性严重呼吸困难，端坐呼吸，唇指发绀，双肺满布湿啰音，最可能的诊断是？

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）

C.急性肺水肿

D.大面积肺栓塞

E.支气管扩张急性感染

5.患者突发剧烈胸痛，向左肩放射，伴大汗，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是？

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.主动脉夹层

E.急性心肌梗死

6.关于急性脑血管病的描述，错误的是？

A.根据起病形式，可分为缺血性和出血性两大类

B.缺血性卒中发病后立即使用阿司匹林通常获益最大

C.出血性卒中一旦确诊，多需紧急溶栓治疗

D.卒中救治的“时间窗”至关重要

E.脑保护治疗是卒中救治的重要环节

7.患者口服大量农药后出现意识模糊、抽搐、呼吸困难，血胆碱酯酶活性显著降低，最可能的诊断是？

A.有机磷农药中毒

B.安定类药物中毒

C.一氧化碳中毒

D.酒精中毒

E.阿片类药物中毒

8.患者高热，寒战，头痛，颈部强直，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查示白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖降低，最可能的诊断是？

A.穿孔性肺结核

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑出血

E.脑肿瘤

9.患者意识突然丧失，心音消失，脉搏触不到，呼吸停止，最可能的诊断是？

A.心源性休克

B.脑死亡

C.心搏骤停

D.电击伤

E.脑卒中

10.以下哪项是创伤患者现场急救的“黄金一秒”？

A.开放气道

B.高压通气

C.胸外按压

D.使用AED

E.给予呼吸兴奋剂

11.患者出现意识水平进行性下降，伴剧烈头痛、喷射性呕吐，最需警惕？

A.癫痫发作

B.脑出血

C.脑膜炎

D.急性脑梗死

E.高血压脑病

12.关于中暑的描述，错误的是？

A.是因高温环境下人体体温调节功能紊乱导致的热损伤

B.主要分为热射病、热衰竭、热痉挛和日射病四种类型

C.热射病是中暑中最严重的一种，死亡率极高

D.治疗原则是迅速降温、防治并发症

E.预防中暑的关键是避免在高温高湿环境下长时间活动

13.患者出现进行性加重的意识障碍，伴视物模糊、复视，查体见眼球向一侧凝视，对光反射存在，最可能的诊断是？

A.小脑出血

B.脑桥出血

C.基底节出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑叶出血

14.以下哪种情况不适合立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，大动脉搏动消失

B.患者呼吸停止，但仍有微弱胸廓起伏

C.医院内抢救室，心电监护显示室性心动过速

D.患者处于电击后状态，意识不清

E.患者明确诊断为不可逆性死亡

15.患者因溺水导致呼吸窘迫，抢救时首选的措施是？

A.立即给予高浓度氧吸入

B.清理呼吸道，保持气道通畅

C.立即进行人工呼吸

D.使用呼吸机辅助通气

E.注射呼吸兴奋剂

16.以下哪项不是急性中毒抢救的基本原则？

A.立即脱离中毒环境

B.尽