维生素 D、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素及糖代谢影响分析.pdfVIP

每周文摘·养老周刊2024年第13期临床研究

维生素D、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对多囊卵巢

综合征患者性激素及糖代谢影响分析

韩丽媛

（广阳区妇幼保健院河北廊坊065000）

【摘要】目的：探究维生素D、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者

性激素及糖代谢的影响。方法：选取2022年08月~2023年11月广阳区妇幼保健院120例PCOS伴VD

缺乏患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，观察组接受VD＋炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双

胍治疗，对照组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗。观察比较两组患者治疗前后性激素[游离睾酮

（T）、黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）]及糖代谢[25-羟基维生素D（25（OH）D）、空腹胰

岛素(FINS)、空腹血糖（FGS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]情况。结果：治疗后，两组T和FSH

均高于治疗前，LH低于治疗前（均P＜0.05）；且观察组T和FSH均高于对照组，LH低于对照组（均

P＜0.05）；治疗后，两组25（OH）D高于治疗前，HOMA-IR、FGS和FINS均低于治疗前（均P＜0.05）；

且观察组25（OH）D均高于对照组，HOMA-IR、FGS和FINS均低于对照组（均P＜0.05）。结论：维

生素D、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍可改善PCOS性激素水平及糖代谢情况，值得应用推广。

【关键词】维生素D；炔雌醇环丙孕酮片；二甲双胍；多囊卵巢综合征

【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编码】2097-2644（2024）13-0013-02

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女常见②研究药物过敏者；③合并心脑肝肾等重大疾病

[1]者；④合并严重认知功能下降者及精神性疾病者。

内分泌疾病，由代谢异常及复杂的内分泌所致，

主要表现为糖脂代谢异常及胰岛素抵抗，可导致1.2研究方法

代偿性高胰岛素血症、慢性无排卵、高雄激素血促排卵方案：于月经一周前，口服枸橼酸氯

症、卵巢多囊样改变等，同时，显著增加其他疾米芬，50mg/d。

病的发生风险。目前，对PCOS的治疗以控制患（1）对照组：餐前给予二甲双胍片，口服，

者血糖及机体激素水平为主，通常采用药物治疗，0.5g/次，2次/d。月经第5天开始，给予炔雌醇环

其中，炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍是临床常用丙孕酮片（每片含炔雌醇0.035mg和醋酸环丙孕

药物[2]。PCOS普遍存在维生素D（VD）缺乏，而酮2mg），口服，1片/d。

VD缺乏将加重患者代谢紊乱，甚至加重病情，从（2）观察组：在对照组基础上给予VD，口

而影响治疗效果，故本研究旨在探究维生素D、服，400IU/d。

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对PCOS患者性两组均持续治疗3个月经周期。

激素及糖代谢影响，现汇报如下。1.3观察指标

1资料与方法（1）两组治疗前后性激素比较：抽取患者治

1.1研究对象疗前后外周血12mL，以酶联免疫吸附法检测游离

选取2022年08月～2023年11月广阳区妇幼睾酮（T）、黄体生成素（LH）及促卵泡生成素

保健院120例PCOS伴VD缺乏患者作为研究对（FSH）。

象，依据随机数字法均分为观察组和对照组。观