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基层全科医生转岗培训课程计划

一、培训目标

1.理念转变与素养提升：深刻理解全科医学的核心理念，包括以健康为中心、以患者为中心、整体医学观、连续服务、团队合作等，培养良好的职业道德、人文素养和沟通能力。

2.知识结构优化：系统掌握全科医学相关的基础理论、临床医学、预防医学、康复医学、心理学、中医学等基本知识，构建适应基层服务需求的知识体系。

3.临床技能强化：熟练掌握基层常见病、多发病的诊疗规范和适宜技术，提升病史采集、体格检查、辅助检查结果判读、初步诊断与处理、急诊急救等核心临床技能。

4.公共卫生服务能力培养：掌握国家基本公共卫生服务项目的内容、流程和方法，具备开展健康管理、慢性病综合防治、传染病防控、健康教育与促进等公共卫生服务的能力。

5.基层实践能力整合：能够结合基层实际，运用全科诊疗模式，独立处理基层常见健康问题，有效利用现有卫生资源，为居民提供连续性、综合性、协调性的健康服务。

二、培训对象

已取得医师资格证书，拟从事或已在基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室等）承担全科医疗服务工作的临床类别、中医类别执业（助理）医师。

三、培训时长与形式

1.培训总时长：原则上不少于规定的转岗培训总学时要求，具体可根据地方实际情况和学员基础进行适当调整，确保培训质量。

2.培训形式：采用“理论学习+临床实践+基层实践+考核评估”相结合的方式。

*理论学习：包括集中授课、专题讲座、案例研讨、小组讨论、线上学习等。

*临床实践：在认定的全科医学培训基地（综合医院相关科室及全科医学科）进行轮转。

*基层实践：在优质基层医疗卫生机构进行跟师学习和独立实践。

*考核评估：贯穿培训全过程，包括过程性考核和终结性考核。

四、课程内容与模块设置

本课程体系以全科医生核心能力为导向，紧密结合基层卫生服务需求，设置以下主要模块：

（一）全科医学理念与职业素养模块

1.全科医学导论：全科医学的定义、发展历程、核心理念与基本原则；全科医生的角色、职责与服务模式。

2.医患沟通技巧：有效沟通的原则与方法；不同人群（老年人、儿童、慢性病患者等）的沟通策略；知情同意与医疗纠纷防范。

3.医学伦理与法律法规：基层医疗工作中的伦理困境与决策；医疗核心制度；执业医师法、传染病防治法等相关法律法规解读。

4.职业素养与人文关怀：医生的职业精神；同理心与人文关怀能力培养；基层工作压力调适与职业发展规划。

（二）临床诊疗能力提升模块

1.全科常见症状鉴别诊断：发热、疼痛（头痛、胸痛、腹痛等）、咳嗽咳痰、呼吸困难、腹泻、血尿等基层常见症状的鉴别诊断思路与处理原则。

2.全科常见病多发病诊疗：

*呼吸系统：上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。

*心血管系统：高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等。

*消化系统：胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、肝炎等。

*内分泌与代谢：糖尿病、甲状腺疾病、血脂异常等。

*神经系统：脑血管病、头痛、眩晕、周围神经病等。

*musculoskeletalsystem(骨肌肉系统):骨关节炎、腰腿痛、常见骨折与脱位的初步处理。

*感染性疾病：常见呼吸道、消化道传染病，以及地方常见病种的识别与转诊。

*其他：皮肤病、眼病、耳鼻咽喉常见病等。

3.慢性病管理：高血压、糖尿病等主要慢性病的筛查、评估、综合干预（药物与非药物）、长期随访管理模式。

4.合理用药：基层常用药物的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应及合理配伍；特殊人群（老年人、儿童、孕妇、肝肾功能不全者）用药原则；抗生素合理使用。

5.辅助检查结果判读：心电图、X线片、常见检验项目（血常规、生化、尿常规等）的基层解读与应用。

（三）公共卫生服务与健康管理模块

1.国家基本公共卫生服务项目解读与实践：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理等服务规范与操作技能。

2.健康促进与健康教育：健康行为干预理论与方法；重点人群（儿童、青少年、老年人、慢性病患者）的健康教育策略；社区健康促进项目设计与实施。

3.传染病防控：传染病报告与管理；常见传染病（流感、手足口病、新冠肺炎等）的识别、隔离、防护与社区防控。

4.预防接种服务：免疫规划程序、疫苗储存与管理、接种技术与不良反应处理。

5.慢性病危险因素监测与干预：吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏运动等危险因素的评估与干预。

6.突发公共卫生事件应急处置：基层常见突发公共卫生事件的识别、报告