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2025年学历类自考专业(护理)生物化学（三）-内科护理学（一）参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、关于酶的特性，错误的是

A.温度升高酶活性增强

B.pH值改变可能使酶结构改变

C.酶促反应速率与底物浓度无关

D.同一酶催化不同底物时具有特异性

2、糖尿病酮症酸中毒的主要表现不包括

A.呼吸深快有烂苹果味

B.血糖＞16.7mmol/L

C.血酮体阳性

D.血钠浓度正常

3、下列药物中属于胰岛素类似物的是

A.氯丙嗪

B.格列美脲

C.谷氨酰胺胰岛素

D.硝苯地平

4、肝硬化门脉高压最直接的病理基础是

A.肝星状细胞活化

B.肝静脉血栓形成

C.慢性炎症反应

D.肝细胞坏死

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作时，氧疗最佳浓度为

A.30%

B.35%

C.50%

D.60%

6、洋地黄中毒最常见的体征是

A.心率＜60次/分

B.视物模糊

C.尿量增多

D.瞳孔散大

7、急性心肌梗死早期出现最早的心电图改变是

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.R波振幅增高

D.心肌酶谱升高

8、关于急性肾损伤（AKI）的病理生理机制，错误的是

A.肾前性因素包括脱水

B.肾性因素包括急性肾小管坏死

C.肾后性因素包括尿路梗阻

D.肾毒性因素包括血红蛋白尿

9、脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤破裂

B.脑血管畸形

C.高血压脑出血

D.脑肿瘤

10、关于低钾血症的实验室检查，错误的是

A.血清钾＜3.5mmol/L

B.尿钾定量＜30mmol/24h

C.尿氯＜15mmol/24h

D.尿蛋白阳性

11、葡萄糖进入肝细胞后，进行糖原合成的主要限速酶是？

A.己糖激酶

B.磷酸果糖激酶-1

C.丙酮酸激酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶

12、ATP分解为ADP和磷酸的过程主要通过哪种途径实现？

A.糖酵解

B.氧化磷酸化

C.柠檬酸循环

D.脂肪酸β-氧化

13、血红蛋白能结合氧气的关键结构是？

A.血红素中的铁离子

B.血红蛋白的α链

C.血红蛋白的β链中心空穴

D.血红蛋白的亚基间协同作用

14、急性左心衰时，患者突出的临床表现是？

A.持续性咳嗽伴粉红色泡沫痰

B.突发呼吸困难伴端坐呼吸

C.剧烈胸痛放射至左臂

D.意识模糊伴血压下降

15、心功能不全时，体内钠水潴留的主要机制是？

A.抗利尿激素减少

B.醛固酮分泌增多

C.交感神经兴奋抑制利尿

D.肾小球滤过率降低

16、慢性支气管炎的特征性病理改变是？

A.细支气管壁软骨增生

B.肺泡壁纤维化

C.杯状细胞增生

D.肺泡腔内透明膜形成

17、糖尿病酮症酸中毒时，血液中哪种代谢产物显著升高？

A.乳酸

B.酮体

C.尿素氮

D.肌酐

18、高血压危象的收缩压水平通常高于？

A.180mmHg

B.200mmHg

C.220mmHg

D.240mmHg

19、慢性肺源性心脏病最常见的病因是？

A.哮喘

B.尘肺

C.支气管扩张

D.阻塞性肺气肿

20、急性胃黏膜损伤的典型症状是？

A.上腹持续性剧痛

B.呕吐咖啡样物

C.黑便伴血便

D.反酸嗳气

21、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的死因是

A.肺性脑病

B.慢性呼吸衰竭

C.肺动脉高压

D.肺炎

22、急性左心衰竭时，患者突感气促、端坐呼吸，双肺满布湿啰音，首选药物是

A.硝苯地平

B.葡萄糖酸钙

C.硝普钠

D.氯化钾

23、肝硬化患者出现门静脉高压的病理基础是

A.肝星状细胞活化

B.肝动脉血栓形成

C.肝静脉血栓形成

D.肝细胞坏死

24、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型三联征不包括

A.高血糖

B.呼吸深快

C.血清钠升高

D.代谢性酸中毒

25、肺栓塞最常见的危险因素是

A.老年

B.久坐

C.慢性肺病

D.贫血

26、慢性胃炎的典型病理特征是

A.胃黏膜萎缩

B.胃黏膜增生

C.胃黏膜充血水肿

D.胃腺分泌亢进

27、心绞痛发作时，患者首选的急救药物是

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.阿司匹林

D.美托洛尔

28、肝性脑病最早出现的症状是

A.意识障碍

B.腹水

C.肝性脚气病

D.血氨升高

29、急性胰腺炎患者禁食期间，每日静脉补液量应不低于

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

30、支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是

A.沙丁胺醇吸入剂

B.色甘酸钠滴鼻液

C.乙酰半胱氨酸雾化剂

D.茶碱缓释片

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题