2025年正高卫生职称-临床医学类-内分泌学(正高)[代码：006]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-内分泌学(正高)[代码：006]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于甲状腺激素生理作用的描述，错误的是

A．促进基础代谢率升高

B．增强心肌收缩力，增快心率

C．促进中枢神经系统发育，尤其在婴幼儿期

D．抑制糖原分解和糖异生

2、诊断库欣综合征最具确诊价值的检查是

A．24小时尿游离皮质醇测定

B．血清皮质醇昼夜节律检测

C．小剂量地塞米松抑制试验

D．大剂量地塞米松抑制试验

3、2型糖尿病患者使用胰岛素的主要适应证不包括

A．新诊断的伴明显高血糖症状患者

B．合并糖尿病酮症酸中毒

C．口服降糖药控制不佳

D．轻度肥胖伴空腹血糖6.8mmol/L

4、下列哪种抗体最常用于诊断1型糖尿病

A．胰岛细胞抗体（ICA）

B．谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）

C．胰岛素自身抗体（IAA）

D．酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）

5、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是

A．多发性甲状旁腺增生

B．单发甲状旁腺腺瘤

C．甲状旁腺癌

D．家族性多发性内分泌腺瘤

6、下列哪种情况最可能导致继发性高血压合并低血钾

A．嗜铬细胞瘤

B．原发性醛固酮增多症

C．库欣综合征

D．肾动脉狭窄

7、下列关于糖尿病足分级的描述，正确的是

A．Wagner分级3级为深部溃疡，无脓肿或骨髓炎

B．Wagner2级为表皮浅溃疡，无感染

C．Wagner4级为局限性坏疽（如足趾）

D．Wagner1级为皮肤完整，无溃疡

8、Graves病最具特征性的临床表现是

A．弥漫性甲状腺肿大

B．胫前黏液性水肿

C．甲状腺激素升高

D．促甲状腺受体抗体（TRAb）阳性

9、下列哪种情况最易诱发甲状腺危象

A．未控制的甲亢患者接受手术

B．甲减患者突然停药

C．桥本甲状腺炎急性发作

D．亚急性甲状腺炎使用糖皮质激素

10、代谢综合征的核心特征是

A．高血压

B．高甘油三酯血症

C．中心性肥胖

D．胰岛素抵抗

11、在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，关于胰岛素的使用，以下哪项最为关键？

A.首剂静脉推注胰岛素以迅速降低血糖

B.采用小剂量持续静脉输注胰岛素

C.在血钾低于3.5mmol/L时立即开始胰岛素治疗

D.当血糖降至13.9mmol/L时应停止胰岛素输注

12、关于原发性醛固酮增多症的筛查，首选的实验室检查是？

A.血浆醛固酮浓度（PAC）

B.血浆肾素活性（PRA）

C.醛固酮/肾素比值（ARR）

D.24小时尿醛固酮

13、下列哪项是诊断库欣综合征最可靠的筛查试验？

A.早晨血清皮质醇

B.24小时尿游离皮质醇（UFC）

C.血浆ACTH水平

D.午夜唾液皮质醇

14、Graves病患者行甲状腺功能检查，最典型的实验室表现是？

A.TSH升高，FT4升高

B.TSH降低，FT4升高

C.TSH正常，FT4降低

D.TSH升高，FT4降低

15、下列哪项最支持2型糖尿病的诊断？

A.发病年龄小于30岁

B.起病急伴明显“三多一少”

C.空腹C肽水平显著降低

D.胰岛素抵抗相关表现如黑棘皮病

16、关于甲状腺结节的超声评估，下列哪项提示恶性风险最高？

A.囊性成分为主

B.微小钙化

C.边界清晰

D.高回声

17、下列哪项是诊断嗜铬细胞瘤最具特异性的生化检查？

A.24小时尿儿茶酚胺

B.血浆游离甲氧基肾上腺素（MN和NMN）

C.随机血儿茶酚胺

D.尿香草扁桃酸（VMA）

18、下列哪种情况最可能导致低钠血症伴高容量状态？

A.中枢性尿崩症

B.呕吐、腹泻导致脱水

C.抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）

D.肝硬化腹水

19、关于骨质疏松的药物治疗，以下哪项药物主要通过抑制骨吸收发挥作用？

A.特立帕肽

B.罗莫索单抗

C.阿仑膦酸钠

D.骨化三醇

20、下列哪项是1型糖尿病最典型的自身抗体？

A.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

B.胰岛细胞抗体（ICA）

C.抗核抗体（ANA）

D.抗线粒体抗体（AMA）

21、下列关于甲状腺激素生理作用的描述，错误的是

A.促进蛋白质合成

B.降低基础代谢率

C.增强交感神经系统的敏感性

D.促进骨骼和中枢神经系统的发育

E.增加心肌收缩力

22、2型糖尿病患者早期最常见的胰岛素分泌特征是

A.胰岛素分泌绝对缺乏

B.第时相胰岛素分泌缺失

C.胰岛素分泌高峰前移

D.血清C肽水平显著降低

E.胰岛素分泌昼夜节律