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2025年事业单位笔试-上海-上海神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、肢体震颤

2、脑疝最常见的类型是：

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤出血

4、诊断脑死亡的核心标准不包括：

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心跳停止

5、治疗颅内高压的首选脱水剂是：

A.呋塞米

B.白蛋白

C.甘露醇

D.高渗葡萄糖

6、急性硬膜外血肿最典型的意识障碍模式是：

A.持续昏迷

B.渐进性意识障碍

C.昏迷—清醒—再昏迷

D.一直清醒

7、下列哪种情况最易引起枕骨大孔疝？

A.额叶肿瘤

B.小脑半球占位

C.顶叶梗死

D.蛛网膜下腔出血

8、颅脑外伤后出现“熊猫眼”征提示：

A.颅中窝骨折

B.颅前窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨折

9、临床上判断昏迷程度最常用的量表是：

A.NIHSS评分

B.Glasgow评分

C.APACHEII评分

D.Rankin评分

10、下列哪项不属于继发性脑损伤？

A.脑水肿

B.颅内血肿

C.脑疝

D.脑挫裂伤

11、在神经外科临床中，颅内压增高的典型“三主征”包括头痛、呕吐和下列哪项？

A.意识障碍

B.视乳头水肿

C.瞳孔散大

D.偏瘫

12、下列哪种肿瘤最常导致“熊猫眼”征（眶周青紫）？

A.垂体瘤

B.颅前窝骨折

C.听神经瘤

D.脑膜瘤

13、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是：

A.蛛网膜下腔血管破裂

B.桥静脉撕裂

C.脑膜中动脉破裂

D.静脉窦损伤

14、诊断脑死亡的必备条件是：

A.瞳孔对光反射消失

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈直线

D.肌张力消失

15、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是：

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，对侧感觉障碍

16、用于评估急性颅脑损伤患者意识状态的最常用量表是：

A.NIHSS评分

B.Glasgow评分

C.APACHEII评分

D.Hunt-Hess分级

17、下列哪项是蛛网膜下腔出血最常见的病因？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

18、听神经瘤最常起源于：

A.面神经

B.前庭神经

C.耳蜗神经

D.三叉神经

19、下列哪项是脑震荡的典型特征？

A.CT显示脑内血肿

B.伤后昏迷超过30分钟

C.逆行性遗忘

D.脑脊液呈血性

20、治疗颅内动脉瘤的首选方法是：

A.药物保守治疗

B.开颅夹闭术

C.放射治疗

D.血管内栓塞术

21、神经外科患者出现颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头晕、抽搐、意识障碍

C.头痛、发热、血压升高

D.呕吐、视力模糊、共济失调

22、幕上血肿导致脑疝时，瞳孔变化的典型表现为？

A.双侧瞳孔缩小

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.双侧瞳孔不等大，对光反射消失

D.双侧瞳孔散大，固定

23、脑脊液的主要生成部位是？

A.蛛网膜颗粒

B.脑室脉络丛

C.大脑皮质

D.室管膜细胞

24、以下哪种情况最易诱发外伤性癫痫？

A.硬膜外血肿

B.弥漫性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.颅骨线性骨折

25、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.MRI增强扫描

D.数字减影血管造影（DSA）

26、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕骨大孔区

D.垂体窝

27、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为？

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

28、以下哪项是脑干损伤的特征性临床表现？

A.中间清醒期

B.去大脑强直

C.逆行性遗忘

D.一侧肢体偏瘫

29、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.基底动脉

B.椎动脉

C.大脑中动脉M1段

D.前交通动脉复合体

30、治疗急性脑水肿最常用的脱水剂是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.20%甘露醇

D.10%葡萄糖

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、神经外科中，颅内压增高的典型临床表现包括哪些？

A.头痛

B.呕吐

C.视