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Basicfirst-aid基础急救培训;讲授纲要;;控制严重出血
预防休克
预防感染
送医治疗;;1.除去盖在伤口上的衣物
2.小伤口可进行伤口清理
3.避免施救者本身及患者感染
4.设法止血或降低出血量
5.不要试图移除穿刺物
6.设法挽救断肢;使用冰敷和弹性绷带控制出血量:
冰敷可减缓血流,而在伤处绑上弹性
绷带,即加压在伤处,可使血流量减少。
确定是否有骨折现象。
将患者伤处抬高于心臟,减轻肿胀,
促进循环。;1、疼痛
2、肿胀。
3、局部畸形
4、功能障碍:骨折后肢体活动受限
5、骨摩擦:骨折处活动时出现的一
种摩擦声。;
;RICE原则;直接加压止血法
抬高伤肢(高于心脏)止血法
冷敷止血法
止血点止血法
止血带止血法;几乎所有的开放性伤口都适用,步骤如下:
1.在伤口上盖上无菌敷料,然后用手的力量在敷料上加压。
2.若可能施救者应戴上橡胶手套,或替代品隔绝,避免与患
者的血液有直接接触。
3.用弹性绷带固定在伤口上,仍继续用手加压。
4.若血液由敷料渗出,则再加新敷料于原敷料上,并继续加
压。
5.压到停止流血。;抬高伤肢(高于心脏)止血法
将受伤部位抬高,使血流减慢,加速凝固。
冷敷止血法
如鼻出血使用冰敷,使血管收缩,减缓血流,加速止血。;用手指或手掌压住近心端骨面上的血
管,可减少流血量;同时在伤口上合
并使用直接加压止血法。
常用的四肢止血点:肱动脉、股动脉。;只有在四肢大动脉出血时,且是在其他止血方法无效后才使用,因使用止血带可能伤害神经和血管而造成永久的残废。止血带可使用平宽的布条,如领带或三角巾,禁用绳子。;鼻出血在医学上称为鼻衄。
鼻出血的原因有以下几种:
A、外伤性:撞击或挖鼻孔
B、局部性疾病:鼻腔息肉、炎症、肿瘤等。
C、全身性疾病:高血压、糖尿病、血液病等。
D、气候因素:鼻粘膜干燥,小血管破裂。
;鼻出血的处理;如有以下情形,应尽速送医
a.血流不止。
b.患者有高血压。
c.流鼻血原因为鼻部受重击。
d.不是单纯流鼻血,如颅内出血;Burnstopped:除去伤员身上的烧烫伤来
源,以免烫伤加重。
Breathingmaintained:维持伤员呼吸道畅,必要
时予氧气或人工呼吸。
Bodyexamined:检查伤势,仔细检查心跳、
脉搏、呼吸有无骨折、休克。
;Cool:冷却,如用水冲泡,移除
热传导物。
Cover:防止运送过程中受感染,
用干净或消毒过的布料轻
轻覆盖患部。
Carry:送医。;●无菌生理食盐水●手套
●纱布(2*2cm,3*3cm)●三角巾
●手电筒●清洁袋
●优碘●无菌棉花棒
●止血棉●纱卷
●剪刀●自黏绷带
●3M纸胶(1吋);※注意事项:
1.急救员在运送伤员前,应先迅速检查患者头、颈、胸、腹、背、四肢的
伤勢,并加以适当固定支托。
2.除非当时患者的性命受水、火、下坠中的石屑或有毒的气体所危及,否
则,应就地予以急救。
3.若需要将伤员拖至安全地带,应以身体长轴方向直向拖行,不可自侧面
横向施行。
4.凡是头部、大腿、小腿、手臂、或骨盆发生骨折,或是背部受伤的伤员,
均不得让其坐在车上运送。
5.患者的运送必须是安全而稳定,避免再造成意外伤害。
6.无论何时,尽量找担架来接送伤员,而非搬动患者去找担架。
7.除使用常备担架运送患者外,应把握时间,就地取材,用坐椅、小床、
门板、毛毯、衬衣、竹竿等制作临时担架。担架要牢固,避免伤员跌落。;徒手运送法
紧急拖拉法:非紧急情况勿用此法。;扶持法:(1)没有骨折
(2)伤势不重
(3)没有心脏病;背负法:长距离运送较优之方法。;;两手抬式:此方法只适用于清醒伤者。;§多人徒手运送法(三人以上之多人运送):;伤员的运送法;氟化氢(HydrogenFluoride);;氟化氢(HF)的用途;;氟化氫(HF)对人的危害;氟化氫(HF)进入人体的途径;HF暴露后易造成低钙血之情况;9;HF暴露后之毒理机转;工作现场;医院;医院;氟化氫(HF)中毒统计(美国1997);氟化氫(
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