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2025年生殖医学中心年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与全体医护、实验室及行政人员的共同努力下，生殖医学中心围绕“提升技术水平、优化服务质量、强化科研创新、完善学科建设”四大核心目标，圆满完成年度工作计划。全年门诊总量达5.2万人次，较2024年增长18%；完成辅助生殖技术（ART）治疗周期12,800例，其中体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期9,600例，卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）周期3,200例；临床妊娠率（以取卵周期计算）达58.6%，较上年提升2.3个百分点；三代试管婴儿（PGT）临床妊娠率稳定在52.1%，种植前遗传学诊断（PGD）覆盖单基因病种类扩展至87种；累计帮助2,980个家庭实现妊娠，其中35岁以上高龄患者妊娠占比31%，较2024年提高5个百分点，各项核心指标均位居区域前列。现将本年度重点工作总结如下：

一、技术攻坚与创新突破，夯实核心竞争力

本年度中心以“精准化、智能化、微创化”为技术发展方向，聚焦胚胎质量提升、个体化治疗方案优化及疑难病例突破三大领域，实现多项关键技术落地应用。

1.胚胎评估与培养体系升级

引入基于深度学习的AI胚胎评分系统（E-Visor3.0），通过分析20万枚胚胎的动态影像数据，建立涵盖形态学、发育速度、代谢特征的多维度评估模型。该系统与传统人工评分的一致性达92%，对优质囊胚的识别准确率从78%提升至89%，应用后移植胚胎的种植率提高4.1个百分点。同时，优化囊胚培养条件，将序贯培养液更换为自主研发的“梯度营养支持体系”（含定制化氨基酸配比与生长因子），囊胚形成率从56%提升至63%，尤其对卵巢低反应患者（AMH＜1.2ng/mL）的囊胚率提高15%。

2.三代试管婴儿技术深化应用

针对染色体平衡易位、反复种植失败（RIF）及严重男性因素不育患者，推广无创胚胎植入前检测（niPGT）技术，通过分析胚胎培养液中的游离DNA进行染色体筛查，避免传统活检对胚胎的潜在损伤。全年完成niPGT周期420例，活检成功率98.6%，误诊率低于0.5%，临床妊娠率达54.3%，与传统活检技术无显著差异，但患者心理压力评分降低27%（基于焦虑自评量表SAS）。此外，与遗传科联合建立“单基因病快速诊断通道”，通过全外显子测序（WES）结合家系验证，将致病基因定位时间从平均21天缩短至7天，成功阻断脊髓性肌萎缩症（SMA）、假肥大型肌营养不良（DMD）等32种遗传病的垂直传递。

3.低刺激与微刺激方案优化

响应“患者友好型治疗”理念，针对卵巢储备正常患者（AMH1.2-4.0ng/mL）推广“温和促排”策略，采用来曲唑联合小剂量促性腺激素（Gn）方案，将平均Gn使用量从2,100IU降至1,300IU，周期取消率从12%降至7%，OHSS（卵巢过度刺激综合征）发生率控制在0.8%（重度0.1%），显著低于行业平均水平（2.3%）。对卵巢功能减退患者（AMH＜1.2ng/mL或AFC＜5个）实施“累积胚胎策略”，通过3-5个微刺激周期攒胚，再行单囊胚移植，全年完成此类周期850例，最终妊娠率达41.2%，较传统单周期促排提高12个百分点。

二、全周期服务优化，构建“有温度”的诊疗体系

本年度中心以“患者体验”为核心，从就诊流程、心理支持、随访管理三方面开展系统性改进，患者满意度调查得分从91.2分提升至94.7分（满分100）。

1.流程再造提升效率

推行“一站式”接诊模式：初诊患者通过线上问卷完成基础信息（月经史、手术史、检验报告）录入，接诊医师提前调取数据并制定初步方案；设立“快速检查区”，将性激素、AMH、B超等基础检查集中至诊区旁，平均等待时间从45分钟缩短至20分钟；建立“多学科联合门诊（MDT）”，每周三固定由生殖内分泌、男科、遗传、心理科专家联合接诊复杂病例（如PCOS合并胰岛素抵抗、重度少弱精合并染色体异常），全年完成MDT会诊260例，诊断准确率提高至95%，治疗方案确定时间缩短50%。

2.心理支持贯穿全程

针对辅助生殖患者普遍存在的焦虑情绪（初诊患者SAS评分平均58分，临界值50分），设立专职心理医师岗位，提供“阶梯式”干预：对轻度焦虑患者（SAS50-60分），通过候诊区播放科普视频、发放《情绪管理手册》进行疏导；对中重度焦虑患者（SAS＞60分），开展1对1心理咨询（每周3次，持续4周），必要时联合精神科进行药物干预。全年累计干预患者1,200人次，干预后SAS评分平均下降12分，治疗依从性提高20%，取消周期率从8%降至3%。

3.随访管理精细化

升级信息化随访系统，通过微信小程序实现“自动提醒+个性化反馈”：移植后第10天自动推