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福建省2025年冬春季中医药防治流行性感冒专家共识中医药防治流感的权威指南
目录第一章第二章第三章共识概述与适用范围流感中医病机与临床表现中医预防核心原则
目录第四章第五章第六章中药预防具体方案膏方防治策略实施与综合管理
共识概述与适用范围1.
背景与发布机构基于福建省冬春季呼吸道传染病高发特点,结合中医“异病同治”理论及历年防治经验,针对2025年流感等呼吸道传染病制定防治策略,旨在发挥中医药在公共卫生事件中的特色优势。政策背景参考《黄帝内经》平衡理念及福建省既往防治新冠病毒感染、流感的有效方案,由省中医药管理局组织中医专家组编写,融合五运六气理论(2025年岁运金运不及,风火犯肺)指导临床实践。学术依据由福建省中医药管理局正式发文(闽中医药函〔2025〕4号),下发至各设区市卫健委、医疗机构及高校附属医院,要求结合实际参考应用,并明确为主动公开文件。发布流程
第二季度第一季度第四季度第三季度核心疾病高危人群西医协同证候特点适用于2025年福建省冬春季流行的流感(中医“时行感冒”),症候群相似的其他呼吸道传染病(如病毒性肺炎、病毒性脑膜炎等)可参照执行。孕产妇、婴幼儿、老年人及慢性基础疾病患者易进展为重症,需重点关注;儿童患者可结合体质特点调整成人方案剂量。疫苗接种、病原体检测等西医诊疗措施参照国家卫健委、疾控局相关指南,与中医药防治形成互补。以发热、咳嗽、咽痛为主症,病机涉及邪袭肺卫、气营两燔等,需辨证分型施治。适用疾病与高危人群
风险提示孕妇体质特殊,部分中药可能影响胎儿发育,如清热类药材需谨慎使用,避免活血化瘀或毒性成分药物。专科指导出现流感症状时建议优先专科就诊,由中医师根据妊娠周期及个体情况调整方剂(如减量或替换药材),禁用协定方自行用药。替代方案轻症可优先采用非药物疗法(如食疗、穴位按摩),重症需中西医结合治疗,严密监测母婴安全。010203孕妇用药注意事项
流感中医病机与临床表现2.
时行感冒范畴本病属中医“时行感冒”,由疫疠之气挟风、热、寒、湿等外邪侵袭人体所致,具有明显的季节性和传染性特点。2025年岁运为金运不及(肺气偏虚),司天为厥阴风木,在泉为少阳相火,风火相煽易犯肺系,导致肺卫不固,外邪乘虚而入。外感疫毒与内伤基础(如脾胃虚弱、劳累过度)共同作用,形成湿热壅肺或寒湿闭肺等证型,加重病情进展。五运六气影响内外因结合中医归属与病因分析
疫毒从口鼻侵入,肺卫失和,表现为表实证(发热、恶寒、头痛),若风热偏盛则咽痛咳嗽,风寒偏盛则鼻塞流清涕。初期邪袭肺卫正虚或邪盛时,病邪由表入里,可发展为气营两燔(高热、烦躁、痰中带血)或湿热壅肺(胸闷、咳痰黏稠、舌苔黄腻)。中期邪气入里少数患者邪毒炽盛,耗伤正气,出现邪陷心包(神昏谵语)或阳气暴脱(四肢厥冷、脉微欲绝)等危候。重症内闭外脱邪退后气阴两伤,表现为低热不退、干咳少痰、倦怠乏力,需调补肺脾以促进康复。后期正虚未复主要病机演变过程
全身症状突出起病急骤,高热(39~40℃)伴畏寒、肌肉酸痛、乏力、食欲减退,部分患者出现腹泻等胃肠道症状。呼吸道局部表现咽喉肿痛、干咳或咳痰,鼻塞流涕,眼结膜充血,严重者呼吸急促、胸痛。并发症风险可继发病毒性肺炎(喘促、紫绀)、心肌炎(心悸、胸闷)、脑膜炎(头痛、呕吐),甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或弥漫性血管内凝血(DIC)。典型症状与并发症
中医预防核心原则3.
“未病先防”治未病理念针对有流感接触史、聚集环境生活者、易感冒人群等,采用中医药预防方(如苏叶、生黄芪、淡竹叶等组成的成人方),通过调和肺卫、扶正祛邪降低感染风险。高危人群针对性预防结合2025年岁运金运不及、风火偏盛的特点,强调肺系疾病的预防重点,通过调理体质平衡(如补肺气、清肝火)增强抗邪能力。五运六气理论指导儿童、孕妇等特殊人群需调整方剂剂量或组分(如儿童预防方含太子参、茯苓等),避免千人一方,体现中医个体化防治优势。辨证施防差异化干预
呼吸道屏障防护强调佩戴口罩、勤洗手等基础措施,中医特别推荐大椎穴保暖(热敷或按摩),通过振奋阳气疏风散寒,减少外邪侵袭。饮食起居调摄避免生冷油腻,适当食用葱白、生姜等辛温食材;保证充足睡眠以固护正气,符合“起居有常”的养生原则。环境通风与消杀保持室内空气流通,可配合艾叶、苍术等中药熏蒸,利用其芳香化浊特性净化空气,阻断疫疠之气传播。情志调适防内伤保持情绪平稳,避免焦虑耗气,可通过静坐、冥想等方式调和气血,维持“阴平阳秘”状态。个人卫生与环境措施
八段锦调理气机重点练习“双手托天理三焦”“左右开弓似射雕”等招式,通过舒展肢体宣通肺气,改善呼吸功能。太极拳增强卫阳以缓慢连贯的动作配合深呼吸,促进营卫气血运行,提升机体抵御外邪的能力,尤其适合中老年人。五禽戏仿生强体模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作,针对性锻炼肺经相关肌群(如“鸟戏”扩胸动
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