二级及以上综合医院感染性疾病科建设标准解读PPT课件.pptxVIP

二级及以上综合医院感染性疾病科建设标准解读精准防控，守护健康防线

目录第一章第二章第三章感染性疾病科定位与职责门诊建设规范要求住院病房设置标准

目录第四章第五章第六章人员与设备配置管理规范与质控体系政策衔接与实施保障

感染性疾病科定位与职责1.

疾病定义与诊疗范围涵盖病毒性肝炎（甲乙丙戊型）、结核病、艾滋病等国家法定传染病，需严格执行传染病报告制度，确保疫情及时上报疾控系统。法定传染病诊疗负责不明原因发热、血流感染、深部真菌病等非传染性感染疾病的病原学诊断，通过核酸检测、药敏试验等技术明确致病微生物。感染性疾病鉴别开展布鲁菌病、狂犬病、钩端螺旋体病等人畜共患传染病的专项诊疗，需与疾控中心联动实施暴露后预防及溯源调查。人畜共患病处置

传染病筛查设置发热门诊、肠道门诊等独立筛查单元，对疑似病例进行预检分诊，落实三区两通道防控措施，防止院内交叉感染。重症救治能力配置人工肝支持系统、呼吸机等设备，开展脓毒症休克、多器官功能衰竭等危重症抢救，建立门静脉高压联盟处理肝硬化并发症。多学科会诊（MDT）组织呼吸科、重症医学科等对疑难病例进行联合诊疗，制定抗感染方案（如耐药结核的个体化用药）。院感防控指导监督全院消毒隔离制度执行，参与手术抗菌药物预防用药评估，阻断多重耐药菌传播链心医疗职责（筛查/救治/会诊）

定期分析科室细菌耐药谱，向全国抗菌药物临床应用监测网报送数据，为制定区域性用药指南提供依据。耐药监测上报医师需通过抗菌药物分级管理考核（如限制级碳青霉烯类使用资质），定期接受微生物学知识和耐药监测数据培训。处方权准入建立抗菌药物使用点评制度，对不合理用药（如广谱抗生素滥用）进行干预，优化感染性疾病经验性治疗方案。用药规范监督抗菌药物管理职责

门诊建设规范要求2.

独立功能分区设置防止交叉感染的核心措施：严格划分清洁区、半污染区、污染区，确保患者、医务人员、物品流动路线无交叉，降低院内感染风险。提升诊疗效率的必要条件：独立分区可优化工作流程，如挂号、检验、治疗等环节专区分设，减少患者等待时间，提高应急响应能力。符合法规的硬性要求：根据《传染病防治法》及卫健委规范，分区管理是感染性疾病科建设的强制性标准，直接影响医院评审结果。

空间布局要求呼吸道诊区（如发热门诊）应位于建筑末端或独立区域，肠道诊区需靠近卫生间并设独立污物处理间，两者间距≥5米。空气处理差异呼吸道诊区需配备负压通风系统，每小时换气≥12次；肠道诊区以自然通风为主，但需安装紫外线消毒装置。设备配置标准呼吸道诊区需配备便携式X光机、咽拭子采样包；肠道诊区需配置粪便标本专用收集装置及快速检测试剂。呼吸道与肠道诊区分离

清洁区管理规范范围界定：包括医务人员休息室、清洁物品存放间、办公区，仅允许穿戴完整防护装备的人员进入。消毒要求：每日至少2次紫外线空气消毒，地面采用500mg/L含氯消毒剂擦拭，清洁工具专区专用。半污染区过渡功能核心作用：作为清洁区与污染区的缓冲带，设置防护用品穿脱间及手卫生设施，配备全身镜确保防护装备穿戴规范。流程控制：执行单向通行原则，从清洁区进入需穿戴防护装备，离开时需按流程脱卸并消毒。污染区防控要点患者活动限制：诊室、留观室等污染区需明确划定患者活动范围，地面标注1米间隔线，避免人员聚集。终末消毒标准：患者离开后需封闭空间紫外线消毒1小时，物体表面采用2000mg/L含氯消毒剂处理，织物独立封装送洗。三区划分与标识系统

住院病房设置标准3.

分区明确感染性疾病科病房需严格划分清洁区、半污染区和污染区，三区之间设置物理屏障（如缓冲间），并有醒目标识，避免交叉感染。负压病房对空气传播疾病（如肺结核）患者，病房需配备负压通风系统，空气流向从清洁区→半污染区→污染区，排风需经高效过滤处理。独立通道患者与医务人员通道分开设置，患者入口需与普通病区分隔，医务人员通道应配备更衣室和消毒设施。物流管理清洁物品与污染物品分设出入口，医疗废物通过专用通道密闭运输，避免污染扩散。病区独立布局要求

床位配置数量标准二级综合医院感染性疾病科病房床位不少于10张，三级医院根据实际需求增加，需预留应急扩容空间。基础床位要求每间病室不超过4人，床间距≥1.1米，重症或高传染性患者应单间隔离。病室容量限制普通隔离床位占70%-80%，负压隔离床位占20%-30%，确保不同传播途径疾病的分类收治。区域分布比例

墙面、地面需采用耐腐蚀、易消毒的材料（如环氧树脂涂层），墙角设计为弧形以减少积尘。建筑材质设备配置防护设施应急处理每床单元配备非接触式洗手设施、独立空调或通风系统，病房内设紫外线消毒灯或空气消毒机。病房门需密闭且自动关闭，传递窗采用双层互锁结构，减少人员进出频次。病房内配置紧急呼叫系统、应急电源及便携式负压隔离装置，确保突发情况下的快速响应。隔离病房专项规范

人员与设备配