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护理编考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.患者，男性，35岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合（）

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

3.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

4.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

5.正常成人每分钟呼吸次数为（）

A.12-20次

B.16-24次

C.20-28次

D.24-32次

6.患者出现呕血提示胃内积血量至少达（）

A.100-200ml

B.250-300ml

C.350-400ml

D.450-500ml

7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液管有裂缝

B.病人肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径过粗

8.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）

A.腹部

B.踝部

C.胫前部

D.腰骶部

9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

10.对高热患者进行护理，下列措施不妥的是（）

A.卧床休息

B.口腔护理每日2-3次

C.测体温每隔4小时一次

D.冰袋放置枕后部

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.急性疼痛

C.活动无耐力

D.便秘

E.焦虑

2.医院感染的传播途径包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

E.虫媒传播

3.下列哪些属于基础护理技术操作（）

A.生命体征测量

B.无菌技术

C.静脉输液

D.导尿术

E.洗胃术

4.下列关于高血压患者的护理措施，正确的是（）

A.改变体位时动作宜缓慢

B.协助用药尽快使血压降至较低水平

C.沐浴时水温不宜过高

D.保持大便通畅

E.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

5.对重症患者进行病情观察的内容包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔变化

D.心理状态

E.自理能力

6.下列哪些药物需做过敏试验（）

A.青霉素

B.链霉素

C.破伤风抗毒素

D.细胞色素C

E.普鲁卡因

7.预防压疮的护理措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.避免局部组织长期受压

D.增进局部血液循环

E.加强营养

8.下列关于输血的注意事项，正确的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血时应以1-2ml/min的速度开始

C.输血过程中应密切观察患者反应

D.血液内不得随意加入其他药品

E.输血完毕后血袋应保留24小时

9.下列属于冷疗的禁忌部位的是（）

A.枕后

B.心前区

C.腹部

D.足底

E.阴囊

10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.减少或消除引起疼痛的原因

B.缓解或解除疼痛

C.心理护理

D.促进舒适

E.健康教育

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理记录单应及时、准确、完整，不得随意涂改。（）

2.青霉素皮试结果阴性者，在用药过程中也可能出现过敏反应。（）

3.测量体温时，口温测量时间为3分钟，腋温测量时间为10分钟。（）

4.患者出现呼吸困难时，应立即采取半卧位。（）

5.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为7-10cm。（）

6.输液过程中，茂菲滴管内液面过高时，可倾斜溶液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时，再将溶液瓶转正。（）

7.患者处于浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，各种反射存在。（）

8.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。（）

9.对呼吸、心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏，按压与通气比例为30:2。（）

10.患者服用洋地黄类药物前，需测量脉搏，若脉搏低于60次/分，应暂停用药。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述静脉输液的目的。

2.简述高热患者的护理措施。

3.简述压疮的分期及临床表现。

4.简述洗胃的注意事项。

五、