内分泌学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二.pdfVIP

内分泌学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二.pdf

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单[选题口.关于OGTT哪项正确

A.试验前应严格限制糖类入量

B.空腹至4小时方可进行试验

C.口服50〜75g葡萄糖

D.葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整

E.2次空腹血糖27.Ommol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病

参考答案:E

参考解析:OGTT试验前3天需摄入足够热量的糖类,空腹时间不于10小时,

口服75g葡萄糖,采用100g葡萄糖溶于300ml水中。

单[选题]2.女性,38岁,因皮肤反复瘀斑、闭经就诊;查体:BP160/100mmHg,

2

BMI24.8kg/m;四肢皮肤可见多处瘀斑,心肺一(),腹部膨隆;血小板250X

107L,凝血功能基本正常;应进行的下一步检查是

A.骨髓穿刺

B.血小板抗体

C.肝脏功能

D.ANA谱

E.尿17-0HCS

参考答案:E

参考解析:考虑库欣综合征。

单[选题]3.患者女,29岁,因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”

来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性,未

做特殊处理。查体:BP138/86mmHg;意识清楚,精神可;无突眼和颜面水肿;

甲状腺H度肿大,有结节感,质地坚韧;双肺呼吸音清,无啰音;HR70次

/min,律齐;双下肢无水肿。首先考虑的诊断为

A.桥本甲状腺炎

B.产后甲状腺炎

C.腺垂体功能减退症

D.多囊卵巢综合征

E.类风湿关节炎

F.慢性活动性肝炎

G

肺结核

参考答案:A

单[选题]4.下列哪种表现最可能示嗜格细胞瘤

A.年轻的高血压患者

B.大汗

C.糖耐量减低

D.肾上腺占位

E.发作性高血压

参考答案:E

参考解析:高血压为最主要症状,有阵发性和持续性两型,持续性者亦可有阵

发性加剧。其中阵发性高血压型为特征性表现

单[选题5.女性,63岁,诊断腺垂体功能减退症20年,目前激素替代治疗,不

可能引起其发病的是

A.糖尿病

B.结节病

C.Bartter综合征

D.真菌感染

E.血色病

参考答案:C

参考解析:Bartter综合征一一这是以近球装置增生而肾素分泌增多为特点的综

合征。

单[选题6.男性,15岁,进行性烦渴,消瘦1周,恶心、腹痛、意识不清2

天,查:脱水貌,BP120/70mmHg,血糖22.2mm水/L,C02CP12mmol/L,尿酮体

(+++);予灭酮治疔意识好转,数小时后又出现意识障碍,最可能的原因是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑水肿

D.脑梗死

E.脑栓塞

参考答案:C

参考解析:该患者诊断糖尿病酮症酸中毒,因胰岛素降糖后意识好转,后又出

现意识障碍考虑为脑水肿所致可能性最大。

单[选题7.浸润性突眼的发生与以下因素有关,除了

A.成纤维细胞及眼外肌细胞抗原

B.IL-a、TNF-B、IFN-y;

C.热休克蛋白、细胞间黏附分子

D.甲状腺过氧化物酶(TPO)

E.葡萄糖胺聚糖(GAG)

参考答案:C

参考解析:来自浸润性突眼眶后组织的T细胞主要产生白介素-2、干扰素和肿

瘤坏死因,且其病理示眶后组织有脂肪细胞浸润、纤维组织增生、大量黏多

糖和糖胺聚糖沉积。同时可能存在亚临床型甲亢和甲状腺自身抗体异常。

单[选题]8.患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达

14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:

T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发组,颈静脉未见

怒张;HR86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰

音;腹部(一);双下肢不肿。入院随机血糖为明确患者近期血

糖波动情况应进行的检查项目包括

A.糖化血红蛋白

B.空腹血糖

C.三餐后2h血糖

D.睡前血糖

E.血生化

F.电解质检查

参考答案:A

单[选题]9.有关希恩综合征哪项正确

A.多由颅内感染所致

B.产后无乳,月经规律

C.腋毛脱落

D.可出现怕冷,乏力

E.治疗需首先补充甲状腺激素

参考答案:C

参考解析:希恩综合征常见原因为垂体瘤,产后无乳、无月经,可

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