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2025年乡镇卫生院防疫科工作总结
2025年,XX镇卫生院防疫科在上级卫健部门的指导下,紧扣“保健康、防重症”核心目标,立足“基层防疫网底”定位,围绕疫苗接种、传染病监测、重点人群管理、应急能力建设等关键领域,以“小网格”筑牢“大防线”,全年未发生重大传染病聚集性疫情,辖区10个行政村、3.2万常住居民健康防护网持续织密织牢。现将全年工作情况总结如下:
一、疫苗接种:从“应接尽接”到“精准覆盖”,构建全周期免疫屏障
本年度以国家免疫规划疫苗接种率巩固提升为基础,重点突破非免疫规划疫苗接种瓶颈,通过“底数清、策略活、服务暖”三措并举,实现接种工作从“任务驱动”向“需求驱动”转变。
一是动态摸排,建立“三色”接种档案。联合村卫生室、学校、养老机构,每季度开展两轮全覆盖摸排,按“已全程接种、需补种、暂不适宜接种”三类标注,形成电子台账并实时更新。针对60岁以上老年人、0-6岁儿童、慢性病患者三类重点人群,建立“家庭-村医-防疫科”三级提醒机制,通过电话、短信、村广播、入户走访四重方式通知。全年累计更新接种档案2.8万份,重点人群接种提醒覆盖率达98%。
二是创新策略,破解“接种难”痛点。针对辖区地广人散、部分行政村距卫生院15公里以上的实际,推出“固定门诊+流动车+临时点”组合模式:每周一至周五在卫生院开设“早8点-晚7点”弹性接种时段,方便务工人员错峰接种;每月逢“1、4、7”赶集日,在人口集中的XX村、XX社区设置临时接种点,配备2名医护人员、1名登记员;对行动不便的独居老人、残障人士,组织“红马甲接种队”携带便携式冷链设备入户接种。全年累计开展流动接种42次,入户接种127人次,非免疫规划疫苗接种点从年初的2个增至5个。
三是优化服务,提升群众获得感。在接种门诊增设“健康咨询台”,由公卫医师提供“接种前评估-接种中观察-接种后随访”全流程指导;针对家长对二类疫苗的认知误区,制作《疫苗选择明白卡》,用通俗语言标注疫苗适用年龄、保护范围、费用等信息,全年发放3000余份;建立接种后48小时随访制度,通过电话或村医上门了解不良反应,全年处理轻微反应12例,均及时干预无严重事件。
截至12月底,国家免疫规划疫苗全程接种率达95.6%(较上年提升1.2个百分点),其中乙肝疫苗首针及时接种率98.7%;非免疫规划疫苗接种量同比增长23%,尤其是流感疫苗接种8200剂(覆盖25.6%常住人口)、23价肺炎球菌多糖疫苗接种1500剂(60岁以上老人接种率38%),为冬春呼吸道传染病高发季奠定了基础。
二、传染病监测:从“被动报告”到“主动预警”,织密基层“监测哨”
以“早发现、早报告、早处置”为目标,完善“村-镇-县”三级监测网络,推动监测关口前移,全年累计报告法定传染病12例(均为乙类流感、手足口病等),无漏报、迟报,处置成功率100%。
一是强化“前哨”感知能力。选拔10名责任心强、业务熟练的村医作为“村级监测员”,每月开展1次传染病症状识别培训(如发热伴出疹、腹泻伴脱水等),配发《基层传染病识别手册》和快速检测试剂(流感抗原、手足口病肠道病毒检测等)。要求村医对就诊患者实行“症状必问、体温必测、异常必报”,发现发热≥38℃、腹泻≥3次/日等异常情况,2小时内通过“传染病直报辅助系统”上传信息。全年村级监测员上报异常线索47条,经核实后启动流调12次。
二是提升“中枢”研判水平。防疫科安排2名医师专职负责传染病数据审核,每日登录“疾病监测信息报告管理系统”核对报告卡,重点关注聚集性线索(如同一自然村3天内出现2例以上同类症状病例)。建立“日汇总、周分析、月研判”机制,每月结合气象数据、学校/托幼机构缺勤率、药店退热/腹泻药销售情况,形成《辖区传染病风险评估报告》,向镇政府、学校、村卫生室通报预警。例如,9月通过分析托幼机构缺勤数据,发现XX幼儿园3天内有5名儿童因“口腔疱疹”请假,立即联合县疾控中心采样检测,确诊为柯萨奇A6型手足口病,及时指导园所停课消毒,避免了聚集性疫情。
三是规范“末端”处置流程。制定《基层传染病应急处置操作指南》,明确流调、采样、隔离、消毒等环节的具体要求。全年开展现场处置演练4次(模拟流感聚集性疫情、食源性腹泻等场景),重点磨合“防疫科-村医-患者家属-相关单位”的协作机制。11月,XX村报告1例流感样病例,经流调发现其家庭聚餐时接触7人,立即指导密接者居家健康监测,发放抗原检测试剂,同步对聚餐场所进行终末消毒,7天内未出现续发病例。
三、重点人群管理:从“常规随访”到“精准干预”,筑牢脆弱人群“防护墙”
聚焦老年人、慢性病患者、儿童三类易感染人群,将防疫与健康管理深度融合,通过“一人一策”干预降低重症风险。
一是老年人:“健康档案+动态监测”双管齐
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