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输液泵的使用技术操作考核评分标准

一、总则

本标准旨在规范输液泵使用技术操作的考核流程与评判标准，确保护理人员能够熟练、安全、准确地掌握输液泵的操作技能，保障患者输液治疗的质量与安全。考核对象为具备执业资格的临床护理人员。考核采用百分制，总分≥90分为优秀，80-89分为良好，70-79分为合格，70分为不合格。考核过程应遵循客观、公正、标准统一的原则。

二、操作前准备与评估（20分）

1.个人准备（5分）

*衣帽整洁，洗手，戴口罩。（2分）一处不符合要求扣1分。

*指甲修剪，不佩戴饰物。（3分）不符合要求酌情扣1-3分。

2.用物准备与检查（10分）

*核对医嘱，准备所需液体、药品（核对名称、剂量、浓度、用法、时间）、输液器、输液泵、消毒用品、棉签、敷贴等。（4分）用物缺漏或未核对扣1-4分。

*检查输液泵外观完好，电源线及插头无破损，电池电量充足。（3分）未检查或检查不全面扣1-3分。

*检查输液器包装完好、在有效期内。（3分）未检查扣3分，检查不仔细扣1-2分。

3.患者评估与核对（5分）

*携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、腕带信息。（2分）未核对或核对不全扣2分。

*评估患者病情、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管情况，向患者解释操作目的、过程及配合要点，取得患者同意。（3分）未评估或解释不到位扣1-3分。

三、输液泵连接与参数设置（30分）

1.药液准备与输液器安装（10分）

*按无菌技术操作要求抽吸药液、稀释、混匀，再次核对。（3分）操作不符合无菌要求或未再次核对扣1-3分。

*正确打开输液器包装，将输液管与液体瓶/袋连接，排气至输液管及针头无气泡。（4分）排气不彻底有气泡或连接不当扣1-4分。

*将输液器正确安装于输液泵，确保管路通畅，卡紧管路，防止受压、扭曲。（3分）安装错误或管路未卡紧扣1-3分。

2.参数设置与核对（15分）

*打开输液泵电源，确认泵处于正常待机状态。（2分）未确认或开机不当扣2分。

*根据医嘱准确设置输液速度（ml/h或滴/min）、预计输液总量。（6分）速度或总量设置错误扣6分，单位错误扣3分。

*如为特殊药物（如升压药、降糖药等），应双人核对所设参数。（4分）需双人核对未执行扣4分。

*确认输液模式正确（如单纯输液、PCA等）。（3分）模式错误扣3分。

3.启动前检查（5分）

*再次检查输液泵各连接是否紧密，管路有无扭曲、受压，药液有无外渗风险。（3分）检查不仔细扣1-3分。

*告知患者输液泵启动，嘱患者如感不适或泵有报警及时告知。（2分）未告知扣2分。

四、运行中观察与护理（30分）

1.穿刺与固定（5分）

*协助患者取舒适体位，选择合适静脉进行穿刺（若为新穿刺），成功后妥善固定针头及管路，标注穿刺时间。（5分）固定不牢或未标注扣1-5分。（若为更换液体或续用泵，则此条为检查现有穿刺点及固定情况）

2.启动输液泵与监测（15分）

*确认无误后，启动输液泵，观察液体是否按设定速度正常输注。（3分）未观察启动情况扣3分。

*密切观察患者生命体征、面色、神志及有无不适主诉。（4分）未观察或观察不及时扣1-4分。

*密切观察输液泵运行状态，包括剩余液量、输注时间、速度是否准确，有无报警。（4分）未观察泵运行状态扣4分，观察不细致扣1-3分。

*观察穿刺部位有无肿胀、渗液、疼痛，管路有无回血、堵塞。（4分）未观察穿刺部位及管路情况扣4分，观察不细致扣1-3分。

3.报警处理与记录（10分）

*当输液泵出现报警时，能迅速判断报警原因（如气泡、阻塞、完成、电池电量低、管路安装错误等），并及时、正确处理。（6分）不能准确判断原因或处理不当扣1-6分。

*及时、准确记录输液泵启动时间、液体名称、剂量、速度、患者反应及泵运行情况。（4分）记录不及时或不准确扣1-4分。

五、输液结束与用物处理（20分）

1.停止输液与安全拔管（8分）

*当输液接近结束或需暂停时，按停止键，关闭输液泵电源。（3分）操作不当扣1-3分。

*轻柔分离输液管路与输液泵。（2分）操作粗暴可能损坏设备或管路扣1-2分。

*常规消毒穿刺点，轻柔拔针，按压至不出血，观察穿刺点情况。（3分）拔管或按压不当扣1-3分。

2.用物处理与环境整理（7分）

*按医疗废物分类处理使用后的输液器、针头、棉签等。（3分）分类错误或处理不当扣1-3分。

*清洁输液泵表面，整理电源线，放置于指定位置。（2分）未清洁或未规范放置扣1-2分。

*协助患者取舒适体位，整理床单位，询问患者感受。（2分）未做扣2分，做得不细致扣1分。

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