某院产科2023年1—6月人血白蛋白合理用药分析.pdfVIP

中国乡村医药2025年5月第32卷第9期|安全用药|

长期口服药物，因腰痛前往当地乡镇卫生院接受塞来昔现异常，及时处理。本例患者经积极治疗，治愈出院。

布治疗，3 d后四肢、躯干出现红色斑丘疹及水疱，伴

瘙痒。患者治疗期间并未使用其他药物，经过完善辅助参考文献

检查排除相关疾病后，最终诊断为渗出性多形红斑型药[1]  ALAAELDIN E，ABOU-TALEB H A，MOHAMAD S A，et al. 

疹。患者停用塞来昔布，给予对症治疗后红斑、水疱逐Topical Nano-Vesicular Spanlastics of Celecoxib：

渐消退，且未再出现新病灶，无瘙痒。结合塞来昔布胶Enhanced Anti-Inflammatory Effect and Down-Regulation 

囊药物说明书及其他文献资料，明确患者药疹由塞来昔of TNF-α，NF-кB and COX-2 in Complete Freund’s 

布引发。Adjuvant-Induced Arthritis Model in Rats[J]. Int J 

临床上诊断主要依据病史，即有明确的塞来昔布用Nanomedicine，2021，16：133.

药史且用药后出现皮疹等相关表现，同时排除其他原因[2]  DONG L，ZHAO M X，HUANG H Y，et al. Bioequivalence of 

引起的皮疹。评估包括详细了解皮疹的特点、分布范Celecoxib Capsules in Chinese Healthy Volunteers[J]. 

围、严重程度及伴随症状等；进行必要的实验室检查，Clin Pharmacol Drug Dev，2023，12（11）：1069.

如血常规、肝肾功能等，以评估患者的整体状况和有无[3]  SCOLNIK M，SINGH G. Combination therapy versus 

并发症，帮助医师更好地评估患者的风险，并拟定更合celecoxib，a single selective COX-2 agent，to reduce 

理的治疗方案。gastrointestinal toxicity in arthritic patients：

通过分析本例患者情况，提示塞来昔布可导致临床patient and cost-effectiveness considerations[J]. 

较重的皮肤反应。干预措施方面，首先应立即停用塞来昔Open Access Rheumatol，2011，3：53.

布等可疑药物。对于轻症药疹，可给予抗过敏药物，如抗[4]  ABDUL KHADER A H S，SINGH M. Celecoxib-induced acute 

组胺药；对于严重者，可能需使用糖皮质激素等进行抗generalized exanthematous pustulosis：uncommon and 

炎、抗过敏治疗。预防措施包括用药前详细询问患者的过under-recognized side effect[J]. EXCLI J，2024，23：108.

敏史，避免使用已知过敏的药物；严格掌握药物的适应证（收稿：2024-08-31）

和用法、用量；加强对患者用药后的观察和监测，一旦出