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154CHINAHEALTHSTANDARDMANAGEMENT,Vol.16,No.7

大肠埃希菌尿标本检出的临床分布特征及耐药性分析

李茗周永陈美艳

conductedon240urinespecimensofEscherichiacoliisolated

【摘要】目的探讨大肠埃希菌尿标本检出的临床分布特征并分fromPeoplesHospitalofQiannanBuyiandMiaoAutonomous

析耐药性情况，以期为临床经验用药提供依据。方法 回顾性PrefecturefromJanuarytoDecember2023.Bacterialisolationand

分析2023年1—12月黔南布依族苗族自治州人民医院240份identification,aswellasantimicrobialsusceptibilitytesting,were

大肠埃希菌尿标本，进行细菌分离鉴定和药敏试验，统计大肠performed.ThesourcesoftheEscherichiacoliurinespecimensand

埃希菌尿标本来源及大肠埃希菌尿标本科室分布情况，并分thedepartmentaldistributionofEscherichiacoliurinespecimens

析大肠埃希菌临床分布特征及耐药性情况。结果 240份大肠埃werecounted.Theclinicaldistributioncharacteristicsanddrug

希菌阳性尿标本中，85.00%菌株来源于清洁中段尿；泌尿外resistanceofEscherichiacoliwerealsoanalyzed.ResultsOfthe

科尿标本检出率占比最高（83株，34.58%），其次为肾病风湿240Escherichiacolipositiveurinespecimens,85.00%ofthestrains

免疫科（33株，13.75%）和肿瘤科（29株，12.08%）；共检出originatedfromcleanmid-streamurine.Thedetectionrateof

109株产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamases，urinespecimensinurologydepartmentwasthehighest(83strains,

ESBLs）阳性大肠埃希菌株（占比45.42%），产ESBLs阳性大34.58%),followedbynephrology,rheumatology,andimmunology

肠埃希菌对头孢呋辛（109株，100%）和左氧氟沙星（85株，department(33strains,13.75%)andoncologydepartment(29

77.98%）的耐药率较高，对哌拉西林他唑巴坦（8株，7.34%）strains,12.08%).Atotalof109extendedspectrumβ-lactamases

和头孢哌酮舒巴坦（6株，5.50%）的耐药率较低，对头孢吡肟(ESBLs)-positiveEscherichiacolistrainsweredetected,accounting

的剂量依赖性敏感率（24株，22.02%）和对左氧氟沙星的中介for45.42%ofthetotal.ESBLs-positiveEscherichiacolishowed

率（14株，12.84%）较高；非产ESBLs大肠埃希菌对替加环素（1highresistancetocefuroxime(109strains,100%)andlevofloxacin

株，0.76%）、亚胺培南（4株，3.05%）、头孢哌酮舒巴坦（5株，(85strains,77.98%),lowresistancetopiperacillintazobactam(8

3.82%）、哌拉西林他唑巴坦（5株，3.82%）及头孢呋辛（7株，strains,7.34%)andcefoperazone