脾大腹胀的护理措施.doc

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脾大腹胀的护理措施

一、病情观察与评估:护理的基础与核心

脾大腹胀的护理首先依赖于对病情的精准观察与动态评估,这是制定个性化护理方案的前提。护理人员需从症状表现、生命体征、实验室指标三个维度展开,建立全面的病情监测体系。

(一)症状表现的细致观察

腹胀程度与性质:每日定时(如晨起、餐前、睡前)评估腹胀范围(以腹部体表标志划分,如脐周、左上腹、全腹)、腹胀持续时间及伴随症状(如腹痛、恶心、呕吐、排气排便减少)。可采用视觉模拟评分法(VAS)让患者量化腹胀感受(0分为无腹胀,10分为难以忍受的剧痛性腹胀),并记录变化趋势。

脾脏肿大的动态监测:通过触诊(平卧位或右侧卧位)判断脾脏大小,记录脾脏下缘

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