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医院工作人员行为守则与管理办法

前言

为规范医院全体工作人员的职业行为，提升医疗服务质量与安全，保障患者合法权益，维护医院正常运营秩序和良好声誉，特制定本行为守则与管理办法。本办法适用于医院所有在编、合同制、进修、实习等各类工作人员，旨在引导全体人员树立良好的职业道德风尚，履行岗位职责，共同营造和谐、专业、高效的医疗环境。

第一章行为守则

一、医德医风与患者权益

1.以患者为中心：始终将患者利益放在首位，尊重患者的人格尊严与生命价值，对待患者不分民族、性别、年龄、职业、地位、经济状况，一视同仁，提供人性化、有温度的医疗服务。

2.尊重与关爱：耐心倾听患者诉求，理解患者痛苦，对患者给予充分的尊重、同情与关怀。严禁发生任何形式的语言、行为暴力或歧视、侮辱患者及其家属的现象。

3.保护患者隐私：严格遵守医疗保密原则，妥善保管患者病历资料及个人信息，不得随意泄露、传播或用于与诊疗无关的目的。因教学、科研等特殊需要，需严格按照规定程序办理并确保患者隐私安全。

4.知情同意：在为患者进行检查、治疗、手术、特殊检查或特殊治疗前，应向患者或其授权家属充分履行告知义务，详细说明医疗风险、替代方案等，征得其理解并签署书面同意书后方可实施。

二、专业素养与能力提升

1.遵守诊疗规范：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准及医院各项规章制度和操作规程，规范执业行为，确保医疗质量与安全。

2.精进业务技能：树立终身学习理念，积极参加继续教育和专业培训，不断更新知识结构，提升专业技术水平和服务能力，为患者提供科学、规范、高效的诊疗服务。

3.合理用药与用血：坚持安全、有效、经济的用药原则，严格掌握药品适应症、禁忌症和用法用量。严格执行临床用血管理规定，科学、合理、安全用血。

4.医疗文书规范：认真、及时、准确、完整地书写医疗文书，包括病历、处方、检查报告等，确保其真实性、规范性和法律效力。

三、工作纪律与职业形象

1.遵守考勤制度：严格遵守医院的上下班时间、请假、销假等考勤规定，不得无故迟到、早退、旷工。

2.着装规范整洁：按照医院规定统一着装，保持服装洁净、平整、规范，佩戴胸牌上岗。仪表端庄，举止得体，展现医务人员良好精神风貌。

3.保持工作环境：自觉维护工作区域的整洁、安静与有序，爱护公共设施和医疗设备，节约水电及办公用品。

4.禁止擅离职守：在岗期间应专注于本职工作，不得擅自离岗、串岗，不得从事与工作无关的活动，如长时间占用工作电话处理私事、在工作区域进行娱乐活动等。

四、廉洁从业与社会责任

1.抵制不正之风：坚决抵制和拒绝收受患者及其家属的“红包”、礼品，拒绝接受医药代表、器械商等的回扣、提成或其他不正当利益。

2.规范医疗服务收费：严格执行国家和医院的医疗服务价格政策，准确计费，合理收费，杜绝乱收费、分解收费等行为。

3.维护医院声誉：自觉维护医院的集体荣誉和形象，不得发表或传播有损医院声誉的言论，不得参与任何可能对医院造成负面影响的活动。

4.团结协作精神：树立大局观念，科室之间、同事之间应相互尊重、相互支持、密切配合，形成工作合力，共同为患者提供优质服务。

第二章管理办法

一、教育与培训

1.医院将本行为守则与管理办法纳入新员工入职培训、在岗员工定期培训及职业道德教育的重要内容，确保每位工作人员知晓并理解其要求。

2.各科室应定期组织学习和讨论，结合实际工作案例进行警示教育，强化员工的责任意识、服务意识和纪律意识。

二、监督与考核

1.医院建立健全行为守则执行情况的监督检查机制。监察部门、医务部门、护理部门等相关职能部门应定期或不定期对各科室及员工的执行情况进行监督检查。

2.将行为守则的遵守情况纳入员工个人年度考核、评优评先、职称晋升、岗位聘任等的重要评价指标。考核结果与绩效分配挂钩。

3.畅通投诉举报渠道，公布投诉电话和邮箱，接受患者、家属及社会各界的监督。对收到的投诉举报，应及时调查核实处理。

三、奖惩机制

1.对模范遵守本行为守则，表现突出，在医德医风、医疗服务、技术创新等方面做出显著成绩的科室或个人，医院将予以表彰和奖励。奖励形式包括但不限于通报表扬、授予荣誉称号、颁发奖金等。

2.对违反本行为守则的，医院将视情节轻重，依据相关规定予以相应处理。处理方式包括但不限于：

*谈话提醒、批评教育；

*书面检查、通报批评；

*扣发绩效工资、取消评优评先资格；

*岗位调整、待岗培训；

*情节严重者，按照医院规定给予相应的纪律处分；

*涉嫌违法违纪的，移交相关部门处理。

四、申诉与改进

1.员工对处理决定不服的，可在规定时限内向医院指定部门提出书面申诉，申诉期间不停止原处理决定的执行。医院将按照公正、公平的原