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研究报告

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巨细胞病毒肺炎抗病毒治疗护理查房记录

一、患者基本信息

1.患者姓名

(1)患者姓名：张某某，女，今年48岁，来自我国某一线城市。患者既往身体健康状况良好，无重大疾病史，但近期因感染了巨细胞病毒（CMV）而入院治疗。患者入院前2周开始出现发热、咳嗽、乏力等症状，随后症状逐渐加重，伴有呼吸困难，故紧急就医。

(2)患者在入院后经过详细检查，被诊断为巨细胞病毒肺炎。经过与患者及家属的沟通，我们了解到，患者平时工作繁忙，生活节奏较快，近期由于工作压力较大，休息不足，导致免疫力下降，从而感染了巨细胞病毒。在护理过程中，我们密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，力求为患者提供最佳的护理服务。

(3)为了更好地了解患者的病情，我们与患者进行了深入的交流，详细询问了她的生活习惯、饮食习惯以及既往病史。患者表示，在发病前一段时间，她经常熬夜加班，饮食不规律，且很少进行体育锻炼。针对这些情况，我们为她制定了个性化的护理方案，包括调整作息时间、改善饮食习惯、加强体育锻炼等，旨在提高患者的免疫力，帮助她尽快康复。

2.年龄

(1)患者年龄：李某某，男性，现年63岁，居住在我国中部地区的一个小城市。这个年龄段的他在社会中属于中老年人，经历了人生的大多数重要阶段，积累了丰富的社会经验和人生智慧。李某某年轻时曾是一名优秀的工程师，凭借着自己的聪明才智和不懈努力，在事业上取得了不俗的成就。随着年龄的增长，他逐渐从职场退居二线，开始享受退休生活。

(2)在这个年龄段，李某某的身体状况开始出现一些变化。随着年龄的增长，人体各器官的功能逐渐衰退，新陈代谢速度减慢，这使得他在日常生活中经常感到体力不支，容易感到疲劳。尽管如此，李某某仍然保持着积极乐观的生活态度，他认为这是人生必经的阶段，因此他对未来的生活充满了期待。在医生的建议下，他开始注重健康饮食，定期进行体育锻炼，以保持身体健康。

(3)李某某的子女们都非常孝顺，他们经常陪伴在父母身边，关心他的生活起居。在这个年龄段，他更加珍惜与家人相处的时光，经常参加家庭聚会，与子女们分享自己的人生经验和感悟。同时，他也关心社会的发展，关注国家大事，经常阅读各类书籍，不断充实自己。尽管年岁已高，但李某某的心态依然年轻，他相信，只要保持积极的心态，健康的生活习惯，他就能够享受到幸福的晚年生活。

3.性别

(1)患者性别：王女士，女性，现年45岁，来自我国东部沿海的一个开放城市。在我国，女性在社会和家庭中扮演着重要的角色，她们不仅在经济上独立，而且在家庭生活中承担着抚养子女、照顾老人的责任。王女士自小受到良好的教育，她勤奋好学，性格开朗，在职场上表现出色，是一位受人尊敬的职场女性。

(2)作为女性，王女士在日常生活中注重自己的形象和健康。她深知，良好的身体状况是事业和家庭幸福的基础。因此，她始终保持健康的生活习惯，合理膳食，适量运动，定期进行健康检查。在家庭中，王女士是一位贤妻良母，她关心家人，善于沟通，与子女、丈夫的关系融洽，营造了一个温馨和谐的家庭氛围。

(3)在社会角色方面，王女士不仅是一位成功的职场女性，还是一位热心公益的社会人士。她积极参与各类公益活动，关注弱势群体，用自己的实际行动传递正能量。在性别平等的观念日益普及的今天，王女士坚信，女性在社会发展中具有不可替代的作用，她们应当充分发挥自己的优势，为社会的进步贡献自己的力量。同时，她也鼓励身边的女性朋友们勇敢追求自己的梦想，实现个人价值。

4.入院日期

(1)患者入院日期：2023年4月10日，这一天对于患者来说，标志着她人生中一段新的旅程的开始。当天，患者因突发症状，经过家人陪同，紧急前往附近的三甲医院就诊。在医院接受了初步检查后，医生根据患者的病情，建议进行进一步的观察和治疗。患者在家人陪伴下，于当天下午正式入院，开始了她与病魔抗争的历程。

(2)入院当天，医院工作人员对患者的病情进行了详细的记录和评估，包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。通过这些检查，医生初步确定了患者的病情，并制定了相应的治疗方案。入院后的患者，面对陌生的环境和即将到来的治疗，显得有些紧张和不适应。但医护人员在了解了患者的担忧后，给予了耐心的安抚和指导，帮助她逐步适应医院的生活。

(3)从入院的那一天起，患者的生活节奏发生了很大变化。每天，她都会按照医护人员的安排进行各项治疗和检查，包括药物治疗、氧疗、营养支持等。在家人无微不至的关怀下，患者的情绪逐渐稳定，她开始积极配合治疗，对未来充满信心。这段住院的经历，不仅让患者对生命有了更深刻的认识，也让她体会到了家人、朋友和医护人员的关爱与支持。

二、病史及入院诊断

1.发病时间

(1)患者发病时间：2023年3月15日，患者自述在发病前一周开始出