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2026年儿科科室工作计划

2026年是科室深化改革、提升综合服务能力的关键一年，儿科将紧密围绕“以患儿为中心，以质量为核心”的发展理念，以医疗质量安全为基础，以学科建设和人才培养为支撑，以服务优化和科研创新为动力，全面推进科室各项工作高质量发展，力争在医疗服务水平、患者满意度、学科影响力等方面实现新突破。具体工作计划如下：

一、强化医疗质量安全管理，筑牢学科发展根基

医疗质量安全是科室发展的生命线。2026年将以“强基础、抓规范、促提升”为目标，建立全流程、多维度的质量控制体系。

一是完善制度建设，修订《儿科医疗质量安全管理手册（2026版）》，细化病历书写、查房、会诊、手术（操作）、危急值报告等核心制度的执行标准。针对儿科特点，重点规范新生儿科、急诊儿科、普通儿科的差异化质控要求，例如新生儿科需严格执行“早产儿暖箱温度-体重对照表”“静脉营养配置双人核对制”，急诊儿科需落实“30分钟内完成首份急诊病历书写”“发热患儿快速评估流程”等。

二是加强环节质控，成立科室质量控制小组（由科主任、医疗组长、质控护士组成），每月抽取30份病历进行交叉评阅，重点检查诊断逻辑、用药合理性（特别是抗生素、糖皮质激素使用）、医患沟通记录，目标将病历甲级率从2025年的95%提升至98%以上。每季度开展“医疗安全事件复盘会”，针对上一季度发生的不良事件（如静脉穿刺失败、药物外渗、跌倒等）进行根因分析，制定改进措施并跟踪落实，力争将非计划重返病房率控制在1%以内。

三是提升危急重症救治能力。针对儿童常见危重症（如重症肺炎、脓毒症、癫痫持续状态、新生儿呼吸窘迫综合征等），优化“一病一策”救治流程，制定《儿科危急重症救治操作清单》，明确从接诊到抢救各环节的责任人和时间节点（例如脓毒症患儿需在1小时内完成血培养、抗生素使用、液体复苏）。定期组织多学科联合演练（联合麻醉科、ICU、输血科），每季度开展2次模拟抢救（如新生儿窒息复苏、儿童心跳骤停），要求医护团队“操作熟练、配合默契”，目标将危急重症抢救成功率从92%提升至95%以上。

四是规范合理用药管理。与药学部联合建立“儿科药物动态监测库”，重点监控高警示药品（如胰岛素、氯化钾、镇静剂）、超说明书用药（需经科室讨论并签署知情同意）。每月统计分析儿科门诊、病房的药占比、抗菌药物使用强度（目标值≤20DDDs），对排名前10位的药品进行合理性点评，对连续3个月不合理用药的医生进行约谈并纳入绩效考核。

二、推进学科亚专业建设，打造特色优势品牌

结合医院整体规划与科室现有基础，2026年将重点发展“3+2”亚专业方向（3个优势亚专业+2个潜力亚专业），推动学科从“大而全”向“精而专”转型。

优势亚专业1：新生儿科

依托现有NICU（床位12张），重点提升早产儿综合管理能力。目标将极低出生体重儿（VLBWI，体重＜1500g）存活率从85%提升至90%，中重度支气管肺发育不良（BPD）发生率控制在20%以内。具体措施包括：①引入“袋鼠式护理”标准化流程，对所有出生体重≥1000g的早产儿实施每日2小时皮肤接触；②开展“早产儿营养强化”研究，根据喂养耐受情况动态调整母乳强化剂添加量；③与产科、眼科、听力中心协作，落实“早产儿视网膜病变（ROP）筛查”“听力筛查”“神经发育评估”三项必查项目，筛查率达100%。

优势亚专业2：儿童呼吸科

以“哮喘规范化诊疗”为突破口，创建“国家儿童哮喘标准化门诊”。目标将哮喘控制率从65%提升至80%，急性发作住院率下降15%。具体措施包括：①建立哮喘患儿电子档案，记录发作频率、肺功能、用药依从性等数据，通过“哮喘控制测试（ACT）”每月评估控制水平；②开展“阶梯式用药指导”，对控制良好的患儿逐步减少吸入激素用量，避免过度治疗；③开设“哮喘家长课堂”（每月2次），培训内容涵盖峰流速仪使用、急性发作处理、过敏原规避等，家长培训覆盖率达100%。

优势亚专业3：儿童消化科

聚焦“儿童功能性胃肠病”“食物过敏”两大难点，提升诊疗精准度。目标将功能性腹痛、腹泻的诊断符合率从80%提升至90%，食物过敏患儿过敏原检出率达70%以上。具体措施包括：①引进儿童胃肠电图仪、食物特异性IgE检测试剂，完善“症状-内镜-实验室”多维度诊断体系；②开展“饮食干预+心理疏导”综合治疗，对食物过敏患儿制定个性化饮食方案（如深度水解奶粉替代），对功能性胃肠病患儿联合心理科进行认知行为治疗；③建立“消化内镜预约绿色通道”，将胃肠镜检查等待时间从7天缩短至3天。

潜力亚专业1：儿童神经科

重点发展“儿童癫痫”“神经发育障碍（如自闭症、注意缺陷多动障碍）”诊疗。2026年计划开设癫痫专病门诊（每周2次），引入24小时动态脑电图监测，目标将癫痫患儿规范治疗率从