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2025年高级卫生专业技术资格考试(副高级)试卷与参考答案

一、单选题（每题1分，共60分）

1.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.干燥综合征

答案：C

解析：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征均是经典的自身免疫性疾病，机体免疫系统攻击自身组织器官导致发病。而糖尿病分为1型、2型等多种类型，2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关，并非典型的自身免疫性疾病，虽然1型糖尿病有自身免疫因素参与，但总体来说糖尿病不能简单归为自身免疫性疾病。所以答案选C。

2.关于高血压的治疗，下列哪项是错误的()

A.年轻患者应将血压控制在130/80mmHg以下

B.老年人单纯收缩期高血压，将收缩压控制在150mmHg左右

C.血压控制达标后即可停药

D.联合用药可提高降压效果

答案：C

解析：高血压患者血压控制达标后不能随意停药，因为高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗来维持血压稳定。随意停药会导致血压反弹，增加心脑血管疾病等并发症的发生风险。年轻患者将血压控制在130/80mmHg以下可更好地保护靶器官；老年人单纯收缩期高血压，收缩压控制在150mmHg左右是合理的目标；联合用药可通过不同机制降压，提高降压效果。所以答案选C。

3.下列哪种药物不属于抗生素()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.利巴韦林

D.头孢菌素

答案：C

解析：青霉素、阿奇霉素、头孢菌素均属于抗生素，它们主要通过抑制或杀灭细菌来发挥作用。而利巴韦林是一种抗病毒药物，主要用于治疗病毒感染，不属于抗生素。所以答案选C。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行康复治疗时，最主要的运动方式是()

A.慢跑

B.游泳

C.呼吸操

D.爬山

答案：C

解析：对于COPD患者，呼吸操是最主要的康复运动方式。呼吸操可以锻炼呼吸肌，改善呼吸功能，增强肺的通气和换气能力。慢跑、游泳、爬山等运动对于身体状况较好的COPD患者可以适当进行，但呼吸操更具有针对性和安全性，能更好地满足患者的康复需求。所以答案选C。

5.急性心肌梗死最早出现的症状是()

A.心律失常

B.心源性休克

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、心源性休克、心力衰竭等多在疼痛发生后一段时间出现。所以答案选C。

6.下列哪项不是缺铁性贫血的病因()

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.维生素B12缺乏

答案：D

解析：铁摄入不足、铁吸收不良、慢性失血均是缺铁性贫血的常见病因。而维生素B12缺乏会导致巨幼细胞贫血，并非缺铁性贫血的病因。所以答案选D。

7.颅内压增高的“三主征”是()

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是由于颅内压增高刺激颅内痛觉敏感结构所致；呕吐多呈喷射性，与颅内压刺激呕吐中枢有关；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。抽搐、偏瘫、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。所以答案选A。

8.下列哪种情况不宜进行溶栓治疗()

A.急性心肌梗死发病6小时内

B.脑梗死发病4.5小时内

C.有出血倾向

D.无溶栓禁忌证的急性肺栓塞

答案：C

解析：有出血倾向是溶栓治疗的禁忌证。急性心肌梗死发病6小时内、脑梗死发病4.5小时内，在无禁忌证的情况下是可以进行溶栓治疗的，以挽救濒死心肌或脑组织。无溶栓禁忌证的急性肺栓塞也可进行溶栓治疗。所以答案选C。

9.糖尿病患者最常见的神经病变是()

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.脑神经病变

D.脊髓神经病变

答案：A

解析：糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，主要表现为肢体远端对称性感觉障碍，如麻木、刺痛、感觉减退等。自主神经病变、脑神经病变、脊髓神经病变相对周围神经病变较少见。所以答案选A。

10.下列哪种疾病可出现墨菲（Murphy）征阳性()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡

答案：A

解析：墨菲（Murphy）征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时，医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为Murphy征阳性。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等；急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现；消化性溃疡主要有周期性上腹部疼痛等