2025年副高卫生职称-临床医学类-消化内科学(副高)[代码：003]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-消化内科学(副高)[代码：003]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、诊断胃食管反流病最可靠的检查方法是

A.24小时食管pH监测

B.食管测压

C.上消化道钡餐造影

D.内镜检查

E.质子泵抑制剂试验性治疗

2、下列哪项是幽门螺杆菌根除治疗的一线方案？

A.铋剂+阿莫西林

B.PPI+克拉霉素+阿莫西林

C.PPI+克拉霉素+甲硝唑

D.PPI+四环素+甲硝唑

E.PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素

3、克罗恩病最常见的受累部位是

A.乙状结肠

B.直肠

C.升结肠

D.回肠末端

E.胃

4、肝性脑病患者血氨升高的主要原因是

A.肠道产氨增多

B.肾脏排氨减少

C.肌肉产氨增加

D.肝脏尿素合成障碍

E.碱中毒导致氨进入脑组织

5、下列哪种情况最易导致门静脉高压性胃病？

A.肝炎后肝硬化

B.酒精性肝病

C.自身免疫性肝炎

D.布加综合征

E.血吸虫性肝纤维化

6、急性胰腺炎最常见的病因是

A.高脂血症

B.酒精中毒

C.胆道结石

D.胰管梗阻

E.自身免疫性疾病

7、下列哪项内镜表现最支持溃疡性结肠炎的诊断？

A.节段性黏膜充血水肿

B.纵行溃疡伴鹅卵石样改变

C.连续性黏膜炎症，从直肠向近端扩展

D.匐行性溃疡

E.结肠多发憩室

8、下列哪种肿瘤标志物对肝细胞癌的诊断最具特异性？

A.CEA

B.CA19-9

C.AFP

D.CA125

E.PSA

9、功能性消化不良的主要诊断依据是

A.上腹痛或烧心持续超过3个月

B.内镜检查无器质性病变发现

C.存在幽门螺杆菌感染

D.伴有体重明显下降

E.钡餐显示胃排空延迟

10、Zollinger-Ellison综合征的特征性表现是

A.胃酸分泌减少

B.多发性消化性溃疡

C.血清胃泌素水平降低

D.常伴发胰岛素瘤

E.对PPI治疗无效

11、胃食管反流病（GERD）最常见的典型症状是？

A.胸痛

B.吞咽困难

C.反酸和烧心

D.咳嗽

12、诊断慢性萎缩性胃炎最可靠的依据是？

A.胃液分析

B.血清胃泌素测定

C.胃镜及活组织检查

D.幽门螺杆菌检测

13、下列哪项是肝硬化门脉高压症最严重的并发症？

A.脾功能亢进

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

14、克罗恩病最常见的受累部位是？

A.直肠

B.乙状结肠

C.回肠末端

D.升结肠

15、下列哪种细菌与消化性溃疡关系最为密切？

A.大肠埃希菌

B.幽门螺杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

16、诊断急性胰腺炎的首选实验室检查是？

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能

17、Barrett食管的定义是？

A.食管鳞状上皮被柱状上皮取代

B.食管下括约肌松弛障碍

C.食管黏膜充血水肿

D.食管静脉曲张形成

18、下列哪项是溃疡性结肠炎的典型内镜表现？

A.节段性病变伴“鹅卵石”征

B.环形溃疡伴狭窄

C.连续性弥漫性充血、糜烂、浅溃疡

D.多发性息肉样隆起

19、下列哪种情况最易导致肝性脑病？

A.大量放腹水

B.高蛋白饮食

C.上消化道出血

D.便秘

20、原发性肝癌最常见的病理类型是？

A.胆管细胞癌

B.混合型肝癌

C.肝细胞癌

D.透明细胞癌

21、胃食管反流病（GERD）最常见的典型症状是：

A.吞咽困难

B.胸骨后烧灼感

C.慢性咳嗽

D.声音嘶哑

22、下列哪种细菌与慢性胃炎及消化性溃疡的发生密切相关？

A.大肠埃希菌

B.幽门螺杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.克雷伯杆菌

23、诊断自身免疫性肝炎的特异性抗体中，抗核抗体（ANA）和抗平滑肌抗体（SMA）最常见于哪一型？

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

24、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是：

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

25、下列哪项内镜表现最支持克罗恩病的诊断？

A.连续性黏膜充血水肿

B.环形溃疡伴铺路石样改变

C.弥漫性颗粒状改变

D.假息肉形成

26、急性胰腺炎最常见的病因是：

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.药物诱发

27、下列哪项指标是诊断肝细胞癌（HCC）最常用的血清肿瘤标志物？

A.CA19-9

B.CEA

C.A