犬猫心脏病的病例分析.pptxVIP

犬猫心脏病的病例分析

2026/1/10

心脏学重点三大利器：X光机，血压，听诊器把心脏功能回复到正常状态

2026/1/10检查原则没有完整的病史及理学检查前，不要误判超音波的检查结果，因为你会发现许多非心因性的超音波数值而误判。永远先看病畜而不是看机器。病史、临床症状、理学检查、X光、血压。咳嗽不是心脏病必然的症状。猫的精神抑郁与行为改变，心脏病的排除选项不是首选

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心脏病临床检查流程

sop病史→理学检查→听诊→血压→X-ray→心电图→超音波→诊断→治疗

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心脏病检查步骤年龄：先天？后天？品种：好发品种？病史：是否与心脏病相关？体重：增加或减少？临床检查：心跳，血压，体温，口腔黏膜颜色及CRT血压，X光检查，心电图超音波检查

心脏病用药的基本常识如何处理水管阻塞如何提升帮浦能力输出不良如何解决如何增加进入循环的血量结构异常--更换零件

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慢性心脏衰竭的治疗与管理减少不良的神经荷尔蒙调节减少心肌再重建化减少进行性心功能不良

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治疗的重点旧思维：利尿剂的使用--控制抑血症状新观念：神经贺尔蒙阻断剂--阻止心衰竭进展

慢性心衰竭的治疗与管理人类使用经验--ACE抑制剂+特定β阻断剂+ALD受体拮抗剂→改善临床症状及存活率2026/1/10

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心衰竭治疗五个重点心肌收缩能力血压心跳速率节律症状缓解（呼吸，血气）

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血压，心跳与呼吸速率犬猫心跳速率（下/分）幼犬：70-220160-180玩具犬：140-160标准型：120-140大型：80-100巨型：60-80血压（mmhg）正常收缩压：120-150如左轻微高血压：150-160中等高血压：160-180严重高血压：180

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用药观念血压回归正常心跳数回归正常减少并发症发生药物的互相作用最低有效剂量随时调整治疗方案

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药物对血液动力学影响神经贺尔蒙阻断剂：ACE抑制剂，Spironolactone降低前负荷：Lasix，2%硝化甘油软膏降低后负荷：Amolodipine，Hydralazine，Pimobendan收缩功能不良:Pimobendan,Digoxin,Dobutamine,Dopamine

2026/1/10舒张功能不良：β阻断剂，钙离子通道阻断剂肺性高血压：Viagra，Pimobendan，Hydralazine抗血栓药物：Aspirin，Clopidogrel，LR对症治疗：Aminophylline/ThenphyllineCodeine,DextromethophanGlucosamine,Ambroxol,Acetylcysteine