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(2025年)伤口造口失禁试题(+答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者，男，68岁，直肠癌Miles术后第3天，左下腹造口黏膜呈暗红色，护士用透明胶片轻压后颜色转粉红，最可能的判断是

A.正常毛细血管再充盈表现

B.造口早期缺血坏死

C.造口黏膜轻度水肿

D.造口回缩

答案：A

2.关于造口袋裁剪口径，下列说法正确的是

A.应比造口根部直径大1～2mm

B.应比造口根部直径小1～2mm

C.与造口根部直径完全一致

D.与造口根部直径无关，以患者感觉舒适为准

答案：A

3.为回肠造口患者更换造口袋时，下列哪项操作最能减少皮肤机械性损伤

A.一手按压皮肤，一手缓慢水平撕除底盘

B.快速垂直向上撕除底盘

C.先用酒精棉球湿润底盘边缘

D.更换前2小时禁食

答案：A

4.患者，女，55岁，乙状结肠造口术后第5天，诉底盘下皮肤瘙痒，揭除后见皮肤红斑伴散在丘疹，无渗出，最优先考虑

A.念珠菌感染

B.机械性损伤

C.接触性皮炎

D.假疣状增生

答案：C

5.造口周围皮肤评估工具DET评分中，“E”指

A.颜色改变面积

B.糜烂深度

C.渗出量

D.额外症状（瘙痒、疼痛）

答案：D

6.对大便失禁患者实施肛门塞栓管理时，下列禁忌证不包括

A.急性放射性直肠炎

B.严重痔出血

C.肛瘘活动期

D.脊髓损伤后神经源性肠

答案：D

7.成人正常造口黏膜的pH值范围约为

A.3.5～4.5

B.5.5～6.5

C.7.0～8.0

D.8.5～9.5

答案：B

8.下列哪项不是造口旁疝的高危因素

A.肥胖

B.慢性咳嗽

C.术后早期提重物

D.造口位于脐上

答案：D

9.患者，男，42岁，车祸致骨盆骨折后排尿困难，医嘱间歇导尿Q6h，其目标残余尿量应控制在

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

答案：B

10.为尿失禁女性患者选择尿垫时，最重要的指标是

A.吸水倍率

B.反渗量

C.透气率

D.颜色

答案：B

11.造口底盘出现渗漏时，最佳更换时限为

A.立即

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A

12.对骶尾部Ⅲ期压疮合并大便失禁患者，首选的排便管理方案是

A.口服止泻药

B.留置肛管

C.肠内灌洗

D.可控性造口转流

答案：B

13.关于造口术后早期扩张，下列说法正确的是

A.术后第1天开始，每日一次

B.术后第7天开始，每周一次

C.术后第3天开始，隔日一次

D.仅在出现狭窄时进行

答案：C

14.患者，女，60岁，回肠造口术后诉排气增多伴臭鸡蛋味，最可能的原因是

A.高蛋白饮食

B.高糖类饮食

C.高脂饮食

D.高纤维饮食

答案：A

15.下列哪项不是造口回缩的并发症

A.渗漏

B.皮肤黏膜分离

C.造口狭窄

D.造口脱垂

答案：D

16.对神经源性膀胱患者实施清洁间歇导尿，每次导尿量不宜超过

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

答案：C

17.造口周围皮肤真菌感染最常见的致病菌是

A.白色念珠菌

B.曲霉菌

C.隐球菌

D.毛霉菌

答案：A

18.患者，男，70岁，长期留置导尿，尿液浑浊伴氨味，最优先考虑的护理措施是

A.立即拔管

B.膀胱冲洗

C.更换导尿管并留取尿培养

D.口服抗生素

答案：C

19.关于造口术后饮食指导，下列哪项错误

A.术后2周避免进食易产气食物

B.术后1个月可逐步恢复高纤维饮食

C.回肠造口患者需额外补充水分及电解质

D.结肠造口患者无需限制饮水

答案：D

20.对大便失禁患者实施经肛门前向灌洗，最佳灌洗液温度为

A.20～22℃

B.28～30℃

C.36～38℃

D.40～42℃

答案：C

21.造口底盘出现“白圈”现象，提示

A.底盘过紧

B.底盘过松

C.排泄物渗漏

D.皮肤真菌感染

答案：C

22.患者，女，48岁，直肠阴道瘘修补术后第3天，