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方舱隔离医院应急演练脚本

一、风险评估

1.诱因矩阵

A.外部输入：①周边小区核酸异常人员陡增，转运车辆3小时内集中抵达＞200人；②冷链物资检测出奥密克戎BF.7活病毒。

B.内部扩散：③三区两通道因暴雨漏水，物理隔断失效；④N95佩戴不规范率＞15%；⑤医废暂存间爆仓，清运延迟＞6h。

C.次生灾害：⑥电气线路老化，舱内AB区走线槽负荷120%；⑦氧气汇流排4号支管渗漏，浓度达23%。

2.发生等级

Ⅰ级（红）：同时满足A①+B④+C⑥，预计6h内新增阳性≥50例，舱内再生殖数Rt≥3，火灾荷载≥8kg木材/m2。

Ⅱ级（橙）：A①或A②出现，且B③/B⑤任一，预计新增20–49例，Rt1.5–2.9。

Ⅲ级（黄）：单因素触发，预计新增＜20例，Rt＜1.5。

Ⅳ级（蓝）：苗头事件，风险信号已捕捉，尚未形成传播链。

3.脆弱性分析

①舱体为阻燃B1级彩钢板，但接缝处耐高温10min；②医护值班室与患者区仅1.8m高轻质隔断；③唯一备用柴油发电机位于半地下，进水即瘫痪；④信息化系统服务器未做双活，断网30min即手写流转。

二、职责分工（到人到岗）

1.总指挥：方舱院长周X（24h值班短号666001），拥有封闭管理、资源调配、对外发布三大绝对权限。

2.副总指挥：医疗副院长李X（666002），负责阳性激增时的床位腾挪、重症转诊。

3.现场指挥长：护理部主任王X（666003），常驻舱内红区，统一调度护士、保洁、安保。

4.红区护士长：张X（666101），每4h向王X报送在舱人数、N95违规抓拍数。

5.院感督导：院感科赵X（666201），携带手持ATP检测仪，每2h抽检30处高频接触面。

6.消防安全官：后勤科陈X（666301），持有中级构（建）筑物消防员证，每日06:00测试烟感10%。

7.物资组长：药剂科刘X（666401），维持3日安全库存，建立“红黄蓝”预警标签。

8.信息组长：信息科吴X（666501），负责断网后5min内切换5G应急路由，并启用本地缓存版HIS。

9.患者自治层：每50床选1名“楼长”，建立微信群，接受王X垂直管理。

10.外部联络官：行政办孙X（666601），对接区防控办、119、120、110、燃气、电力，每季度更新通讯录。

三、分阶段处置流程

阶段0监测预警（T0）

触发器：

①区疾控推送“10混1阳性≥3管”且目的地为本舱；

②舱内即时检验（POCT）抗原阳性率连续2个时段＞5%；

③消防物联网平台推送“AB区烟感3个相邻点位同时报警”。

任一触发即启动“红橙黄蓝”自动评级小程序，0.5min内短信推送至周X、李X、王X。

阶段1先期处置（T0+5min）

资源清单：

N951200只、医用防护服300套、应急灭火毯20条、便携式紫外消毒灯10台、5G应急路由2套。

操作步骤：

a.张X立即通过“楼长”微信群发布“静止指令”，患者全部戴好口罩、关闭床头电源。

b.陈X率2名微型消防站队员（着战斗服）携灭火毯3min内抵达报警点，确认是火灾即启动“舱内消防135原则”——1min控火、3min灭火、5min疏散。

c.赵X同步对可疑阳性楼层进行“十字封控”：电梯停至1楼、步梯单向通行、医废通道只出不进。

d.刘X盘点库存，若防护服＜200套，立即调用区物资库“蓝箱”物流无人机，30min内空投。

阶段2分级响应（T0+30min）

Ⅰ级响应：

1.周X宣布“红色代码”，全舱进入“战时”状态，封闭所有对外门洞，只保留1辆120负压通道。

2.床位腾挪：李X指挥将AB区轻症200人整体平移至CD区，空出AB区作为“污染隔离带”，用时2h。

3.火灾若未扑灭，陈X启动“舱体破拆排烟”方案：使用电动无齿锯在彩钢板2.2m高处开4个1m×0.8m排烟口，外覆防火布负压抽风。

4.信息：吴X启用“离线版核酸登记”APP，患者腕带扫码后本地缓存，断网可续传。

5.院感：赵X对腾挪后地面使用5000mg/L含氯消毒液拖拭3遍，作用30min。

Ⅱ级响应：

1.周X