关于小儿手术护理.pptVIP

2、体位摆放根据手术方式摆放体位，保证呼吸和循环功能，既要充分暴露术野，又要注意保暖。无论何种体位都不可过度伸展牵拉，约束带松紧适宜，以能伸入一指为宜，关节和骨突外用软垫垫好。3、皮肤护理小而皮肤细嫩，应使用刺激小的消毒液，消毒棉球不要太湿，以保持身体下面床单干燥。使用电刀要在肌肉丰富的地方贴好负极片，离手术部位最近的部位，撕脱时动作轻柔，注意皮肤保护。患儿皮肤不要与身旁的金属物体和潮湿物品接触，以防电刀灼伤。※4、注意保温，避免体温过低小儿体温中枢发育不健全，皮下脂肪薄，易于散热。体温受外围环境影响较大，术前禁食、术中输液及皮肤消毒都能使体温下降，低体温影响患儿苏醒和术后康复。术前30分钟打开空调使术间温度稳定在25~28℃之间，湿度在50%~60%.术中冲洗液及输入的液体、血液应加温至37℃左右再用。术中要进行体温检测。※4、注意保温，避免体温过低进行各项操作减少不必要的暴露，皮肤消毒时棉球不要太湿，动作要快、轻，尽量缩短暴露时间。消毒完毕立即用柔软、吸水性好的布类敷料覆盖。※4、注意保温，避免体温过低5、密切观察生命体征变化

保持呼吸道通畅：小儿呼吸道阻塞和呼吸抑制在小儿麻醉中最常见。常规备好吸引器、氧气、急救药品，密切观察呼吸频率、节律，以及是否屏气，及时发现是否缺氧。5、密切观察生命体征变化

心率观察：小儿心率变化是判断术中失血量指标，术中失血量10%时，心率即出现变化。若心率增快表示处于代偿期，若心率过快表示处于失代偿期。6、控制手术时间尽力缩短手术时间：小儿对手术的应激较差，应尽量减少不良刺激，手术时间不宜过长，所以手术护士术前要非常熟悉手术过程、步骤及解剖层次，提前备好手术所需物品，配合时思维高度集中，传递无误、尽量简化不必要步骤，护士在协助麻醉、摆放体位、建立静脉通路时也要做到动作迅速、敏捷。术后护理手术完毕，待患儿呼吸、循环稳定后，送回病房。途中注意保暖，备氧气袋、插管用具等。保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，观察患儿面色和呼吸，以保障患儿安全，并带好患儿随身衣服及拍片，与苏醒室（病房护士）做好交接工作。第1课时第2课时听音乐，朗读下面的童谣，你读出了什么？沙洲坝，沙洲坝，三天不下雨，无水洗手帕……新课导入第1课时毛泽东（1893年12月26日——1976年9月9日），字润之，湖南湘潭韶山冲人，中国无产阶级革命家、政治家、军事家，中国共产党、中国人民解放军、中华人民共和国的主要缔造者和领袖。1吃水不忘挖井人吃忘井自由朗读课文，思考：文中的“挖井人”是谁？又是谁“不忘挖井人”呢？自由读课文，读准生字词，并将课文读通顺，读流利。讲一讲毛主席为乡亲们挖井的故事。读文识字积累词语战士时刻想念吃井忘叫主毛村席乡亲战士面左右结构：吃叫上下结构：忘念熟字比较：主王士土字理分析：井1.本课要求会写的字在字形上有什么特点？我会说2.写好每个字最关键的地方在哪里？书写指导吃叫口加一加王+丶=主主+亻=住“主”的第一笔点居上横上部的中间，中间横要稍短。左窄右宽，第二笔竖从撇的中间起笔。*一、概述二、术前护理三、术中护理四、术后护理概述小儿的解剖、生理与疾病的种类都具有一定的特点、抵抗力弱，对外界环境的适应能力及对手术打击的耐受力较差，不能积极配合麻醉和手术的实施。因此，对手术室护理有着更高要求。我们必须根据不同年龄小儿解剖、生理与疾病的不同特点进行相应配合，做好相应的准备工作。1、术前访视2、做好心理护理3、手术用物准备4、术前注意术前护理※1、术前访视术前一日到病房阅读病理，根据小儿生理和心理发展规律与家长沟通，全面了解患儿的身心状况，对病情做出初步评估。最重要是：a、告知家长小儿术前禁食4~6h，婴儿禁止喂奶4h，术前禁水2h。b、对患儿的身份有效的识别（病例、患儿、腕带、手术部位）。2、做好心理护理婴幼儿心理受伤最大的特点是缺乏母爱，因此缩短患儿与母亲分离时间是心理护理最重要的一项。护士对患儿友好地微笑、轻柔地抚摸、亲切的问候、