2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1206）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

消化性溃疡最主要的致病因素是（）

A.胃酸分泌过多

B.幽门螺杆菌（Hp）感染

C.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用

D.遗传因素

答案：B

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要致病因素（约90%十二指肠溃疡、70%-80%胃溃疡与之相关），其通过破坏胃黏膜屏障、促进胃酸分泌等机制致病。胃酸分泌过多是溃疡形成的直接原因（A错误）；NSAIDs是重要诱因（C错误）；遗传因素仅为次要因素（D错误）。

下列哪种情况属于医院感染（）

A.入院前已存在的肺炎

B.住院48小时后发生的尿路感染

C.新生儿经胎盘获得的感染

D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

答案：B

解析：医院感染定义为入院时不存在、也不处于潜伏期，入院48小时后发生的感染（B正确）。入院前已存在的感染（A）、母婴垂直传播（C）、非感染性定植（D）均不属于医院感染。

心肌梗死最具诊断意义的心肌损伤标志物是（）

A.肌红蛋白（Mb）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白（cTnI/cTnT）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：C

解析：肌钙蛋白（cTn）是心肌特异性最高的标志物，发病3-4小时开始升高，持续7-14天，是诊断心肌梗死的“金标准”（C正确）。Mb敏感性高但特异性低（A错误）；CK-MB特异性低于cTn（B错误）；AST已基本被淘汰（D错误）。

下列哪种药物属于β-内酰胺酶抑制剂（）

A.阿莫西林

B.克拉维酸

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

答案：B

解析：克拉维酸是典型的β-内酰胺酶抑制剂，常与阿莫西林组成复方制剂（如阿莫西林克拉维酸钾）增强抗菌效果（B正确）。阿莫西林、头孢曲松属于β-内酰胺类抗生素（A、C错误）；左氧氟沙星是喹诺酮类（D错误）。

新生儿Apgar评分中，心率100次/分应得（）

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率0分（无）、1分（100次/分）、2分（≥100次/分）（B正确）。

诊断糖尿病的主要依据是（）

A.随机血糖≥11.1mmol/L

B.症状+空腹血糖≥7.0mmol/L

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

D.以上均是

答案：D

解析：糖尿病诊断标准包括：①症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）+随机血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L；④HbA1c≥6.5%（需重复确认）（D正确）。

外科手术切口分类中，“清洁-污染切口”是指（）

A.未进入感染灶区域的无菌切口

B.进入呼吸道但未明显污染的切口

C.有失活组织的陈旧创伤切口

D.已化脓的感染切口

答案：B

解析：清洁-污染切口（Ⅱ类）指进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染的切口（B正确）。清洁切口（Ⅰ类）为无菌切口（A错误）；污染切口（Ⅲ类）为有污染或失活组织的切口（C错误）；感染切口（Ⅳ类）为已化脓的切口（D错误）。

高血压危象首选的降压药物是（）

A.硝苯地平缓释片

B.卡托普利

C.硝普钠

D.美托洛尔

答案：C

解析：高血压危象需快速降压（1小时内降25%），硝普钠为短效血管扩张剂，可精确控制降压速度（C正确）。缓释片（A）、口服药（B）起效慢；β受体阻滞剂（D）对急性降压效果有限。

抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：B

解析：肾上腺素可快速收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选用药（B正确）。激素（A）、抗组胺药（C）为辅助治疗；钙剂（D）用于荨麻疹等皮肤过敏。

下列哪种情况需立即终止妊娠（）

A.妊娠期高血压轻度水肿

B.胎动计数12小时≥10次

C.胎心监护出现晚期减速

D.妊娠37周胎盘Ⅰ级

答案：C

解析：胎心监护晚期减速提示胎儿缺氧严重，需立即终止妊娠（C正确）。轻度水肿（A）、正常胎动（B）、胎盘Ⅰ级（D）均无需紧急处理。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

急性胰腺炎的典型临床表现包括（）

A.持续性上腹痛向腰背部放射

B.恶心、呕吐后腹痛缓解

C.血淀粉酶升高（发病6-12小时）

Grey-Turner征（腰部皮下瘀斑）

答案：ACD

解析：急性胰腺炎腹痛为持续性钝痛/刀割样痛，向腰背部放射（A正确）；呕吐后腹痛不缓解（B错误）；血淀粉酶6-12小时升高（C正确）；Grey-Turner征为胰酶外渗致皮下出血（D正确）。

下列属于乙类传染病的是（）

A.霍乱

B.肺结核

C.新型冠状病毒感染

D.手足口病

答案：BC

解析：乙类传染病包括