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七步洗手法操作考核评分标准

一、总则

本评分标准旨在规范七步洗手法的操作流程，确保洗手效果，有效预防和控制感染。适用于各级各类医疗机构、食品加工、餐饮服务及其他对卫生有严格要求的行业人员的操作考核。考核采用百分制，根据操作的规范性、完整性及细节执行情况进行评分。

二、考核内容及评分细则

（一）操作前准备（总分10分）

1.衣帽整洁（3分）

*工作服、帽子穿戴整齐，头发不外露。

*扣分标准：衣帽不整洁一处扣1分；头发外露扣2分。

2.指甲符合要求（3分）

*指甲修剪整齐，无污垢，不涂指甲油，不佩戴假指甲。

*扣分标准：指甲过长或有污垢扣2分；涂指甲油或佩戴假指甲扣3分。

3.洗手环境检查（2分）

*检查水龙头、洗手液（或肥皂）、干手设施是否完好、清洁。

*扣分标准：未检查直接操作扣2分。

4.湿润双手（2分）

*打开水龙头，调节适宜水温，湿润双手至手腕上。

*扣分标准：未湿润双手直接取洗手液扣2分；仅湿润手指尖扣1分。

（二）七步洗手法操作流程（总分70分）

每步操作要点：掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕均需被清洁剂覆盖并认真揉搓。揉搓时力度适中，保证每个部位至少揉搓数次。

1.第一步：掌心对掌心，相互揉搓（10分）

*操作要点：双手掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；仅简单摩擦，未达到揉搓效果扣3-5分。

2.第二步：掌心对手背，双手交叉揉搓（10分）

*操作要点：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；指缝未充分揉搓扣3-5分；未交换双手扣2分。

3.第三步：掌心对掌心，十指交叉揉搓指缝（10分）

*操作要点：双手掌心相对，十指交叉，相互揉搓指缝。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；指缝未充分揉搓扣3-5分。

4.第四步：弯曲手指关节在掌心揉搓（10分）

*操作要点：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；未旋转揉搓或仅单向摩擦扣3-5分；未交换双手扣2分。

5.第五步：一手握另一手手指，旋转揉搓指背（10分）

*操作要点：弯曲各手指关节，使其在另一手掌心内旋转揉搓，交换进行。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；部分手指未揉搓到扣3-5分；未交换双手扣2分。

6.第六步：指尖在掌心揉搓（10分）

*操作要点：将五个手指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；指尖未充分接触掌心或揉搓面积过小扣3-5分；未交换双手扣2分。

7.第七步：螺旋式揉搓手腕（10分）

*操作要点：一手握住另一手的手腕，螺旋式向上揉搓至前臂下，交换进行。

*扣分标准：未做或动作不到位扣5-10分；仅揉搓手腕表面，未螺旋式向上或范围不足扣3-5分；未交换双手扣2分。

（三）操作后处理（总分15分）

1.冲洗双手（5分）

*用流动水彻底冲洗双手、手腕及前臂，确保无清洁剂残留。

*扣分标准：冲洗不彻底，有清洁剂残留扣2-5分；水流过大或过小导致水花四溅或冲洗不净扣2分。

2.关闭水龙头（3分）

*如为非感应式水龙头，需用清洁的擦手纸包裹水龙头关闭，或用已清洁的手关闭（如水龙头为肘控或足控）。

*扣分标准：直接用未清洁的手关闭水龙头扣3分。

3.干手（4分）

*使用一次性擦手纸或无菌干手巾擦干双手，从指尖到手腕，避免来回擦拭。或使用干手器烘干双手。

*扣分标准：未擦干或擦干不彻底扣2分；使用公用毛巾擦手扣4分；擦手方式不当导致二次污染扣2分。

4.洗手时长（3分）

*整个洗手过程（从湿润双手到擦干）应不少于规定时长（一般建议整个过程不少于一首短歌曲的时间）。

*扣分标准：明显时长不足，操作仓促扣3分。

（四）综合评价（总分5分）

1.操作规范性与熟练程度（3分）

*操作流程连贯，动作标准、协调、熟练。

*扣分标准：流程混乱，动作生硬、不连贯扣1-3分。

2.无菌观念与细节意识（2分）

*整个操作过程中体现良好的无菌观念，注意避免交叉污染，对细节把控到位。

*扣分标准：出现明显可能导致交叉污染的行为或对细节不重视扣1-2分。

三、考核等级评定

*优秀：90分及以上

*良好：80分-89分

*合格：70分-79分

*不合格：70分以下

四、使用说明

1.本标准为通用考核依据，各单位可根据实际情况（如特定行业要求）进行适当调整。

2.考核时，应由至少两名考评员同时进行观察和评分，取平均