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护理烫伤ppt课件(2)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.烫伤的分类

2.烫伤的评估与诊断

3.烫伤的现场急救

4.烫伤的护理措施

5.烫伤的心理护理

6.烫伤的预防教育

7.烫伤康复护理

8.烫伤护理中的特殊问题

01烫伤的分类

烫伤的定义与分类烫伤定义烫伤是指由高温、蒸汽、热液等引起的皮肤和组织损伤，通常以温度和时间作为主要致伤因素。烫伤程度可分为一度、二度和三度，一度烫伤仅伤及表皮，二度烫伤伤及真皮，三度烫伤则伤及皮肤全层及以下组织。分类标准烫伤的分类主要依据烫伤的深度和范围。一度烫伤通常面积小于10%，二度烫伤面积在10%至30%之间，三度烫伤面积超过30%。根据烫伤的深度，又可分为浅二度、深二度和三度烫伤。常见原因烫伤的常见原因包括热水瓶、热锅、蒸汽、火焰等高温物品的使用不当，以及电热设备、化学物质等引起的意外。在家庭和工作中，烫伤事故的发生率较高，尤其是在儿童和老年人中更为常见。

烫伤的程度划分一度烫伤一度烫伤仅伤及表皮层，表现为皮肤发红、疼痛，无水泡。通常在24小时内症状会减轻，不留疤痕。二度烫伤二度烫伤分为浅二度和深二度。浅二度伤及表皮和真皮，形成水泡，疼痛明显，愈合后可能留有疤痕。深二度伤及真皮深层，水泡少，疼痛较轻，愈合时间较长，疤痕较明显。三度烫伤三度烫伤伤及皮肤全层及以下组织，皮肤呈皮革状，无弹性，感觉丧失，疼痛不明显。愈合过程复杂，可能需要皮肤移植，愈合后疤痕严重，功能受损。

常见烫伤的原因热水烫伤家庭生活中，使用热水烫伤是最常见的烫伤类型。据调查，约有40%的烫伤事故发生在家庭，其中热水烫伤占比高达30%。蒸汽烫伤在厨房和工业环境中，蒸汽烫伤较为常见。高温蒸汽可以迅速导致皮肤烫伤，严重时可能导致深度烧伤。电热设备电热设备如电热毯、电熨斗等在使用不当或故障时，可能导致使用者烫伤。这些设备通常温度较高，一旦接触皮肤即可造成烫伤。

02烫伤的评估与诊断

烫伤面积的评估评估方法烫伤面积的评估是判断烫伤严重程度的重要步骤，常用的方法包括手掌法、九分法等。手掌法是以患者自己的手掌面积来估算，成人一个手掌面积约为体表面积的1%左右。九分法应用九分法将人体分为11个区域，每个区域占体表面积的9%，头部、双上肢各占9%，躯干前侧和后侧各占18%，双下肢各占18%。此法适用于成人，儿童则根据年龄调整。评估注意事项在评估烫伤面积时，应注意避免重复计算重叠部位，对于难以测量的部位如会阴部、耳郭等，可适当估计。同时，注意评估时要考虑到烫伤的深度和患者的整体状况。

烫伤深度的判断一度烫伤一度烫伤仅伤及表皮层，表现为皮肤发红、疼痛，无水泡。通常在24小时内症状会减轻，不留疤痕，烫伤面积小于体表面积的10%。二度烫伤二度烫伤分为浅二度和深二度。浅二度伤及表皮和真皮，形成水泡，疼痛明显，愈合后可能留有疤痕，烫伤面积在10%至30%之间。三度烫伤三度烫伤伤及皮肤全层及以下组织，皮肤呈皮革状，无弹性，感觉丧失，疼痛不明显，烫伤面积超过30%。此程度烫伤愈合过程复杂，可能需要皮肤移植。

烫伤的并发症及诊断常见并发症烫伤的常见并发症包括感染、皮肤坏死、水肿、休克等。其中，感染是最常见的并发症，发生率约为20%至30%。诊断要点诊断烫伤并发症时，需注意观察烫伤创面的变化，如红肿、疼痛加剧、渗液增多等。实验室检查如血常规、血培养等有助于诊断感染等并发症。鉴别诊断在诊断烫伤并发症时，需与其他皮肤病如烧伤性湿疹、烫伤性皮炎等相鉴别。鉴别诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查结果。

03烫伤的现场急救

现场急救的原则迅速脱离一旦发生烫伤，应迅速将患者脱离热源，避免热力继续作用于皮肤，减少烫伤面积。黄金救援时间通常为烫伤后的3至5分钟。冷却降温将烫伤部位置于冷水中浸泡约10至30分钟，以降低局部温度，减轻疼痛和肿胀。注意不要使用冰块直接接触皮肤，以防冻伤。保护伤口用无菌纱布或干净布料覆盖烫伤部位，避免直接用手触摸，以防细菌感染。不要随意挑破水泡，以免增加感染风险。

现场急救的具体措施冷敷处理烫伤后应立即用冷水冲洗或浸泡烫伤部位，持续约10-30分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀，减少组织损伤。保护创面用无菌纱布或干净的布料轻轻覆盖烫伤部位，避免用手直接触摸，以防感染。不要使用棉花、毛发等可能加重感染的材料。稳定患者保持患者安静，避免过多活动，防止休克发生。对于大面积烫伤或深度烫伤，应尽快拨打急救电话，等待专业医疗人员到来。

现场急救的注意事项避免揉搓烫伤后不要用手揉搓伤处，以免加重损伤。同时，避免使用酒精、碘酒等刺激性液体，以免造成二次伤害。合理降温冷敷降温时，水温不宜过低，避免低于10℃，以免冻伤。对于大面积烫伤，不宜长时间浸泡，以防体温过低。保持清洁烫伤部位如有污物，应先用清水冲洗，但不要强行清除水泡，以防感染。在等待