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202X

演讲人

2026-01-04

食品安全风险评估：心理学景观课件

目录

01.

前言

07.

健康教育

03.

护理评估

05.

护理目标与措施

02.

病例介绍

04.

护理诊断

06.

并发症的观察及护理

08.

总结

01

PARTONE

前言

前言

作为一名从事临床护理工作十余年的护理师，我常在急诊和门诊接触因食品安全问题就医的患者。他们中有的因误食过期食品出现急性胃肠炎，有的因长期摄入含添加剂的加工食品引发慢性疾病，但最让我触动的，是那些“吃出来的心病”——明明各项检查指标正常，却总怀疑“食物有毒”，反复就医、失眠焦虑，甚至拒绝进食。这些案例让我意识到：食品安全风险评估绝不仅是实验室里的理化检测，更需要关注“吃”背后的心理图景。

心理学景观下的食品安全风险评估，是一场“双向对话”：一方面，公众对食品安全的认知偏差（比如“零风险”执念）会放大心理恐慌；另一方面，恐慌情绪本身又会扭曲对风险的理性判断，形成“风险-焦虑-更敏感”的恶性循环。今天，我想通过一个真实病例，和大家聊聊如何从护理视角切入，在食品安全风险评估中读懂患者的“心”。

02

PARTONE

病例介绍

病例介绍

去年春天，我在消化内科门诊接诊了32岁的王女士。她进门时攥着一沓化验单，指尖发白，语速急促：“医生，我肯定是吃了毒东西！最近三个月总拉肚子，头晕，记忆力变差，网上查说可能是重金属中毒……”

王女士是互联网公司的产品经理，工作压力大，常点外卖。三个月前，她刷到某短视频账号曝光“外卖餐包用过期肉”，当天正好点了同类型快餐。从那天起，她开始关注所有入口的食物：反复查看保质期、用手机查添加剂“是否致癌”、甚至把菜汤送去检测——但所有结果都显示“符合食品安全标准”。可她的症状却越来越多：失眠、心悸、看见外卖就恶心，体重一个月掉了8斤。

她丈夫补充：“她现在自己做饭，米要洗七遍，菜泡两小时，连盐都只敢用某进口品牌。可越小心越难受，我们都快崩溃了。”

病例介绍

这不是单纯的躯体疾病。王女士的“症状”，更像是食品安全焦虑引发的心理应激反应——她的身体在“替心理生病”。

03

PARTONE

护理评估

护理评估

为了理清王女士的问题，我们从“生理-心理-社会”三维度展开评估：

生理评估

1

躯体症状：间断性腹泻（每日2-3次，无脓血）、头晕（非眩晕）、乏力、睡眠障碍（入睡困难，夜间易醒）；

2

实验室检查：血常规、肝肾功能、大便常规+潜血、重金属筛查（铅/汞/镉）均未见异常；

3

胃肠镜：轻度浅表性胃炎（无活动期炎症）。

心理评估

焦虑量表（GAD-7）评分15分（中度焦虑）；

抑郁量表（PHQ-9）评分8分（轻度抑郁）；

认知偏差：坚信“检测结果可能漏检”“添加剂有潜伏期”“自己是‘敏感体质’”；

行为模式：强迫性检查（食物标签、加工过程）、回避行为（拒绝外卖、减少社交聚餐）。

社会评估

家庭支持：丈夫初期耐心陪伴，现因长期压力出现烦躁情绪；

社会影响：短视频平台“食品安全黑幕”类内容关注量高，同事间常讨论“哪种食物最危险”；

职业压力：近期项目冲刺，工作时长12小时/天，情绪调节资源被严重消耗。

评估结论：王女士的躯体症状是心理应激的躯体化表现，核心问题是“食品安全焦虑”引发的认知-行为失调，需通过心理干预阻断“焦虑-躯体症状-更焦虑”的恶性循环。

04

PARTONE

护理诊断

护理诊断

基于NANDA护理诊断标准，结合评估结果，我们梳理出以下核心问题：

01

焦虑（Moderate）：与食品安全事件引发的不确定性、对健康风险的过度担忧有关；

02

营养失调（低于机体需要量）：与强迫性饮食回避、消化吸收功能受情绪影响有关；

03

知识缺乏（特定的）：缺乏对食品安全风险的科学认知及心理调适方法；

04

应对无效：与长期压力下情绪调节能力下降、社会支持系统效能降低有关。

05

05

PARTONE

护理目标与措施

护理目标与措施

我们为王女士制定了“短期缓解症状-中期调整认知-长期建立适应性行为”的分层目标，并采取“多维度干预”：

短期目标（1-2周）：焦虑评分降至10分以下，睡眠改善，每日进食量恢复至病前80%

心理干预：

情绪急救：用“正念呼吸法”帮助她在焦虑发作时快速平复（指导她用“4-7-8呼吸法”：吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒，重复5轮）；

建立安全岛：引导她想象“最放松的场景”（她选了“童年在奶奶家的菜园”），每天闭眼回忆5分钟，强化积极情绪锚点。

营养支持：

护理目标与措施

与营养师合作制定“低刺激饮食计划”（避免生冷、辛辣，选择粥、蒸蛋等易吸收食物），逐步增加餐次（从3餐/天改为5餐/天，减少胃肠负担）；

陪伴进食：由责任护士或家属陪同用餐，减少她对“食物安全”的强迫性检查（比如约定“只检查保质期，不重复确认3次以上”）。

中期目标