烧伤体液不足的护理措施.doc

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烧伤体液不足的护理措施

一、烧伤体液不足的病理生理基础

烧伤后体液不足是烧伤休克的核心病理改变,其本质是毛细血管通透性增加导致的体液大量渗出。当皮肤和黏膜受到热力、化学或电损伤后,局部组织释放组胺、前列腺素等炎症介质,使毛细血管内皮细胞间隙增大,血管内的血浆成分(水、电解质、蛋白质)迅速渗透到组织间隙或创面,形成组织水肿和创面渗出液。

渗出高峰期:烧伤后2-3小时内渗出速度最快,伤后6-8小时达到高峰,持续约24-48小时,随后毛细血管通透性逐渐恢复,渗出减少。

影响因素:烧伤面积越大、深度越深,体液丢失越严重。成人烧伤面积超过15%(儿童超过10%)即可发生休克,需立即进行液体复苏。

休克发

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